武汉江汉区有个中医妇科门诊：围绝经期功能失调性子宫出血月经失调中医怎么辨证用方?

　　武汉江汉区有个中医妇科门诊：围绝经期功能失调性子宫出血月经失调中医怎么辨证用方?围绝经期功能失调性子宫出血是妇科常见病和多发病，临床表现为月经周期及经期紊乱，月经量明显异常，可见大量出血、继发贫血，甚至休克等，可分为有排卵型及无排卵型。因围绝经期卵巢功能逐渐减退，内分泌失调，卵巢不能排卵，故以无排卵型多见。目前治疗原则为止血、调整月经、诱导闭经及改善全身状况。无排卵型与中医学崩漏的概念接近，中医治疗主要采用益气活血、固本止漏等治法。

　　中医诊断：肾气不足、冲任失调。

　　治法：健脾益气、补肾固本、止血调经。

　　方药组成:海螵蛸、女贞子、早莲草、白术、山药、党参、黄芪、当归、赤石脂、杜仲、枸杞子、菟丝子、荆芥穗、茜草、甘草。腹痛伴血块多者加延胡索、蒲黄、五灵脂;腰膝酸软、夜尿多者加益智仁、乌药、覆盆子。每天1剂，分早晚2次口服。

　　方解：方药中黄芪、党参、白术健脾益气燥湿;杜仲、菟丝子、女贞子、枸杞子补肾填精;早莲草、赤石脂、海螵蛸凉血止血摄血;当归补血调经;荆芥穗祛风力胜，偏入血分，炒炭又能止血;茜草凉血止血、化瘀、通经。全方共奏健脾益气、补肾固本、摄血归经的作用，能够在加速止血改善贫血，恢复月经周期，调整内分泌方面标本兼治，临床效果确切。

　　辨证分析：本病属中医学崩漏的范畴，主要病机为冲任失固，不能制约经血而经血妄行，其病本在肾。临床表现常见为:月经周期不规律，经期长短不一，经量不定或增多，甚至大量出血，可出现严重贫血，甚至休克。目前西医治疗以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为原则。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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