作者:诚顺和中医馆 时间:2025-03-20 阅读: 次
武汉九峰山附近中医妇科病门诊:常易感冒咳嗽牙龈出血心悸头昏中医怎么用方治疗?妊娠57天,阴道流血2天。婚后即孕,行人工流产术。2年前孕2月余自然流产行清宫术。平素经量偏多,月经周期28天,常易感冒、咳嗽,时有量及牙龈出血,口干,心悸头昏,纳谷不馨量少,溲多,大便难。妊娠后常感头昏头晕,心泛欲呕,2天前无明显诱因阴道流血,量少,色红,今天流血量稍增,少腹绵绵作痛有下坠感,腰微疫。面色少华,时感心悸头昏,心泛阵作,不能进食。舌红、音薄白腻,左脉细弦,右脉弦滑。
中医诊断:气血虚弱。
治法:治以益气养血,健脾助运,滋养冲任。
方药组成:太子参、黄芪、茯苓、菟丝子、炒麦芽、白术、鸡内金、炒白芍、炒续断、千张纸、当归身、炒黄芩、炒艾叶、甘草。每两天1剂,每天2次,水煎服,服用1月。
二诊:药后流血已止,未再反复,已无呕吐,饮食渐进心悸头昏好转,无齿鼻衄血,仍有口干,二便调。舌红润、苔薄白,脉细弦滑。证情稳定,脾胃运化复甦,气血冲任渐调,继续生化气血,益母荫胎,仍以上方加减。
辨证分析:纳差脾弱,经量偏多,为气虚血亏之体质。营血不足故易感风邪;血虚明虚化热而齿鼻衄、口干常现。又经两次清宫,胞脉受损,伤及胎系。妊娠后,化源不足,胎儿缺精血濡养,少冲任维系,致胎元不固而腹痛流血,头昏心悸。《傅青主女科》谓之:“故胎成于气,亦摄于气。气旺则胎牢气衰则胎坠。”素体偏弱,又强行流产,胞脉伤损、元气亏耗。气虚则提摄不固,血虚则灌溉不周,胎失荣养,犹如枝枯而果落,藤姜而花坠,其胎自堕。现妊娠之期,血聚养胎,阴血更虚,肝失所养,疏达失司,郁热内生,遂致虚中兼挟胎热,病机复杂。治疗需从治本入手,以补益气血为主,健脾助运,辅以益精填冲,使化源渐充,冲任精气渐盛,胎实而无恙也。
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