武汉江汉区中医妇科病门诊：小腹坠胀痛易疲乏腰部酸痛低热白带多中医怎么辨证用方?

　　武汉江汉区中医妇科病门诊：小腹坠胀痛易疲乏腰部酸痛低热白带多中医怎么辨证用方?慢性盆腔炎属于常见的妇科病，主要指慢性女性子宫、盆腔腹膜以及宫旁结缔组织、输卵管等内生殖器炎症。本病多因急性期未治愈而演变成，具有病情顽固、缠绵难愈、反复发作等特点。慢性盆腔炎对女性身心健康危害极大，疾病经久不愈，可引发女性不孕。

　　中医诊断：湿热入侵、气血不畅。

　　治法：活血化瘀、行气止痛、清热利湿。

　　方药组成：薏苡仁、丹参、赤芍药、牡丹皮、香附、延胡索、莪术、三棱、甘草。加减:气虚血瘀型加菟丝子、黄芪、党参;气滞血瘀型加川芎、五灵脂、红花、桃仁;寒湿凝滞型加砂仁、艾叶、吴茱萸、肉桂;湿热瘀阻型加黄柏、泽泻、败酱草、红藤。每天1剂，水煎取汁200mL。

　　方解：方中丹参养血活血，功同四物，为君药;牡丹皮、赤芍活血止痛，消肿化瘀，莪术、三棱理气破瘀、消散结，共为臣药;延胡索、香附疏肝理气、通络止痛，意苡仁健脾利湿、消肿排脓共为佐药;甘草调和诸药为使。诸药合用，共奏理气止痛、消肿化瘀、清热利湿之效。临床实验证实，具有活血化瘀功效的中药材可防止结缔组织增生，改善微循环，提升纤维蛋白溶解酶的活性，达到消除炎症、修复组织、促进组织再生的作用。

　　辨证分析：盆腔炎属中医学带下病、痛经、妇人腹痛、月经失调等范畴，临床表现主要为白带量增多、月经失调、腹部疼痛、腰部坠胀感、痛经等。其病因机理为湿热之邪入侵，渗入血液，瘀积胞宫，引发机体气血不畅、脏腑功能受损，冲任受阻，最终形成本病。故临床治疗当以活血化瘀、行气止痛、清热利湿为主。倘若久病不愈，体内受寒气侵袭，寒湿凝滞，当配用温通祛湿之品，以驱散体内寒湿邪气，促进患者脉络畅通。由于盆腔炎反复发作，患者多精神不振、情志抑郁，因此可适当配合疏肝行气之品，以达疏肝理气之效。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟(排名不分先后)等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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