武昌广埠屯妇科专家门诊老中医鲁本堂：痛经腰腹痛得厉害月经量少色暗夹血块中药怎么调

　　武昌广埠屯妇科专家门诊老中医鲁本堂：痛经腰腹痛得厉害月经量少色暗夹血块中药怎么调理好？中医调理痛经具有丰富的经验和中药方子，其效果确切，但是前提的准确辨证论治，从因论治为宜。如《张氏医通》云：“经行之际…若郁怒则气逆，气逆则血滞于腰腿心腹背肋之间，遇经行时则痛而重。”女子以肝为本，肝郁气滞乃是痛经的重要病机。叶天士亦言：“肝为风木之脏，又为将军之官，其性急而动，故肝脏之病，较之他脏为多，而于女子尤甚。”是故临床根据具体的证型，可选调肝汤或膈下逐瘀汤、温经汤、圣愈汤等中药方随证加减开药调理。

　　痛经医案一则：

　　患者女，23岁。初诊诉痛经3年。病史：患者3年前因感情问题及精神压力大出现经前下腹及腰骶部剧烈疼痛，至月经来潮次日方缓，伴经前乳房胀痛，甚为苦恼，就诊于当地医院，查全腹彩超等未见明显异常，诊断为“原发性痛经”，予口服去痛片后可稍缓解。3天前患者再次出现痛经，口服止痛药乏效，今日月经来潮，量少，经血色暗，夹血块，遂来求诊。症见：下腹及腰骶部剧烈疼痛，月经量少，经血色暗，夹血块，乳房胀痛，急躁，失眠多梦，大便秘结，小便尚调，舌淡苔微黄，脉弦。

　　辨证分析：患者因感情问题及学习压力大，情志抑郁，肝气不舒，血行失畅，阻滞冲任，不通则痛。肝郁犯脾，脾胃虚弱，气血乏源，冲任亏虚，不荣则痛，故见经前下腹及腰骶部剧烈疼痛。脾虚则运化失司，冲任不荣，故见月经量少。肝郁气滞，血脉瘀阻，随月经而下，故见经血色暗，夹血块。气血不畅，壅塞胸中，故见乳房胀痛。肝气郁结，不能疏泄，心神抑郁，故见急躁。肝郁脾虚，心神失养，故见失眠多梦;肝气郁滞，下焦肠腑气机不畅，传导失司，加之肝郁则易化火，火热耗伤肠道津液，故见大便秘结。舌淡苔微黄、脉弦亦是肝郁脾虚之象。

　　中医诊断：为肝郁脾虚之证，治法：疏肝理气，健脾养血。开中药7剂代煎服，一日一剂，分早晚饭后四十分钟温服。嘱禁食生冷，保持情志舒畅。

　　二诊，服上药后经行较畅，五日后经止，下腹及腰骶部疼痛停止，乳房胀痛减轻，余症皆缓，时感头晕、乏力，二便通畅，舌淡苔白，脉弦。药已中的，加补中益气之力，予上方加减开中药14剂代煎服。

　　三诊，服上药后患者诉无特殊不适，偶感食欲不振、心烦，寐可，二便正常，舌淡苔白，脉弦。加活血化瘀健脾之力，予上方加减开中药14剂代煎服，14剂药后诸症皆减。其后守法随症加减调理1月余，经行通畅，痛经未作，诸症悉平，未再反复。　　

　　鲁本堂简介：

　　出身于中医世家，副主任医师，毕业于湖北中医学院，曾在北京中医学院进修，先后得到知名中医大家方和谦、李乾构、高益民、颜正华亲自授业，耳濡目染名医大师们辨症论治和理法方药的思想精要，对名家经典医案和验方了然于心。从事中医临床诊疗、中医药科研三十余年，擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系，在中医妇科、儿科、男科、内科等疾病治疗中积累了丰富的临床经验，尤其擅用经典膏方调理男科、妇科、小儿脾胃不和及亚健康等各科病症。

　　擅长诊治：

　　1、月经不调、痛经、闭经、妇科炎症、乳腺增生、子宫肌瘤、习惯性流产、不孕症。

　　2、小儿鼻炎、小儿咽炎、小儿支气管炎、小儿哮喘、咳嗽、虚汗、厌食、便秘、腹泻等儿科疾病。

　　3、失眠多梦、抑郁症、神经衰弱、精神障碍、更年期综合征、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、肝病、高血压、高血脂、肥胖病、糖尿病、眩晕、头痛、口腔溃疡等。

　　4、遗精、阳痿、早泄、性功能减退、前列腺炎、前列腺增生、尿频尿急、夜尿多等。》》》点击移动官网专家简介，深入了解鲁本堂主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html

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