作者:诚顺和中医馆 时间:2022-07-06 阅读: 次
省直妇科门诊专家廉河清:原发性痛经痛时冷汗直出呕吐中医怎么调理好?原发性痛经医案一则:患者,女,15岁。初诊主诉:14岁初潮以来,一直经行腹痛,痛时腹痛难忍,需卧床休息,痛时四肢厥冷,冷汗出,有时呕吐。平素月经基本正常,色暗,夹有黑色血块。B超检查子宫附件均无异常。患者从小喜食冷饮,经前后也不回避。来诊时经行天,刻下小腹痛甚,面色苍白,四肢无力厥冷,前额汗出,脉弦紧,舌暗红。中医辨证:寒凝胞宫、血瘀气滞所致。
中医辨证:寒凝胞宫、血瘀气滞是痛经的主要病机,原发性痛经多因禀赋阳虚、阴寒内盛,或加经期寒湿生冷所伤,致血凝不畅。故本方法是温经散寒、祛瘀止痛,佐以养血调经。方中肉桂走下焦补火祛寒止痛,延胡索辛温活血利气止痛,细辛走少阴散寒止痛,吴萸暖肝胃降逆定痛,生蒲黄甘平,性滑而行血散瘀,又入香附、木香理肝胃之气滞,“气行则血行”。方中更以四物去地黄入丹参,功在养血活血调经,其中当归补血之功大于祛瘀,丹参祛瘀之功大于补血,二者合用相得益彰。白芍养血调经又能缓急止痛,川芎辛温芳香,理血中之气滞、下走血海。由此可知本方肉桂、延胡索温经散寒、化瘀利气止痛为君;细辛、吴萸、蒲黄通阳暖寒止痛,香附、广木香理气散结,此五味,气血两调,共居臣位;当归、白芍、丹参,养血调经而为佐,川芎直下血海而为使。药效学研究,本方能抑制大白鼠离体子宫平滑肌收缩,并能对抗前列腺素所致的子宫平滑肌收缩。
处方:当归 , 白芍, 川芎, 丹参 , 肉桂 , 细辛 , 吴萸 , 延胡索 , 蒲黄 , 香附 , 广木香。
以本方治疗,并贴剂贴于下腹神阙,关元穴及两侧归来穴。忌食生冷辛辣之品,下次月经前一天提前使用剂贴。以后电话跟踪疗效,经来腹痛显减,连续治疗三个月,以后停药三个月未再复发。
廉河清简介:
副主任医师,中医世家出身
湖北省老年病骨质疏松委员会委员
湖北中医学院毕业,从事中医临床工作40多年,曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法,辨证准确,用药精准,在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。》》》打开移动官网专家简介,深入了解廉河清主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/180.html
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