中医妇科临床以健脾补肾法治疗止崩漏的理论简述

　　中医妇科临床以健脾补肾法治疗止崩漏的理论简述：

　　崩漏分为“崩中”和“漏下”两种不同病情，前者指经血不依经时暴下不止，后者指经血淋漓而日久不尽，多表现为月经的周期、经期、经量都存在严重的异常。“崩”与“漏”的最早记载分见于《素问》及《金匮要略》，历代医家对崩漏均颇为重视，崩漏的病机可概括为虚、瘀、热。中医临床发现，肾精充足则经血之源不断，肾气充足则肾关开阖有度，经血依时而下。中气不虚，化生有源，统摄有权，经血才能不致妄行而成崩漏之疾，崩漏失血后，更需要肾精的滋养修复及脾胃的生化之源以补充。

　　“塞流、澄源、复旧”是明代方约之提出的治崩三法，临床上被广泛应用，其中“塞其流”属于治标，需在“澄其源”的基础上配合应用，澄源实为正本清源，“本”所指即脾、肾二脏。脾肾合称为先后天之本。脾虚统摄血液乏力，肾虚冲任失于固摄，对经血约束不足，发为崩漏之疾。治宜健脾与补肾并行，养血之中止血。结合《素问病机气宜保命集》中阐述的理论，健脾补肾应贯穿于崩漏治疗的始终，青春期崩漏应以补肾为主，同时健脾，使精气充实，冲任旺盛，育龄期应重视健脾补肾，兼以疏肝理气，使气血条畅，血海得宁，老年妇女应以健脾为主，同时补益肾气，使水谷得化，机体得养。

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