作者:诚顺和中医馆 时间:2023-07-13 阅读: 次
武汉厉害的妇科老中医:女性泌尿系感染夜尿频多伴尿急疼腰酸口苦中药怎么治疗好?临症中老年女性泌尿系感染引起夜尿频多的较为常见,这种类型的病症属于中医的淋证的范畴,起病之初多遍服各类抗生素,不少患者收效不显,严重的晚上小便平均8次/夜,其诊多见:夜尿频,尿急,尿痛,腰痠,口苦,便溏,失眠,舌淡苔白,脉沉。
辩证分析:中老年女性冲任虚惫,气阴不足,复感湿热之邪,蕴结下焦,膀胱气化不利,开阖失司,故见夜尿频、尿急、尿痛。年老体虚,气阴本不足,常投清利之品,气阴愈虚,无力鼓邪外出,故见病情迁延。湿热邪气耗伤肾阴,肾腑失濡,故见腰痠。热邪上蒸,故见口苦。湿热下注肠道,清浊不分,传化失司,故见便溏。夜尿频繁则影响睡眠,故见失眠。
中医诊断:属气阴不足,湿热蕴结所致淋证。
治法:益气养阴,清热利湿通淋。
中医处方:黄芪二至丸加减。
方药组成:黄芪、女贞子、墨旱莲、生地黄、益智仁、石韦、黄连、芡实、金樱子、砂仁、五味子。可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后40分钟温服。
一般来说,只要方证相合,药后夜尿可能会由平均严重的每夜8次减少到2-3次左右,小便畅快,大便正常,如果稍觉寐差,余症皆缓,舌淡苔白,脉沉。可予上方增黄芪用量以增益气之功;稍觉寐差,予加合欢皮、夜交藤安神助眠。续进调理。后续随着夜尿频、尿急等症基本消除,可继予前方加减调治两周巩固以免反复。
方解:
方中黄芪为补气要药,气足则精微不漏。女贞子甘凉,滋补肾阴,生地、旱莲草合女贞子清热、凉血、补肾、益阴。四药同用,气阴双补。益智仁温肾固精缩尿,五味子收敛固涩、益气补肾宁心,合金樱子、芡实,加强固肾缩尿之效。石韦利尿通淋,乃通因通用之法。黄连清热燥湿,厚肠止利,配以砂仁温中行气,化湿开胃,二药寒温并用共奏燥湿止利之功,诸药合用,气阴得补,湿热得化,而尿频、急、痛得止。
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