作者:诚顺和中医馆 时间:2024-04-24 阅读: 次
武汉武昌区妇科老中医门诊:女大学生多囊卵巢综合征闭经脸肿毛孔粗大中药怎么治好?女大学生多囊卵巢综合征多见于素体脾胃虚弱、学习压力大、经期不定的人群中,初起多无明显诱因出现闭经,诊断为多囊卵巢综合征,西医予激素治疗乏效,多见有:月经未至,体重增加,脸部浮肿,伴毛孔粗大,情志不舒,腰痠,舌淡苔白,脉弦。中医认为素体脾胃虚弱,运化失司,水谷精微转输失常,气血生化之源不足,先天之本未得充养,久致肾虚,肾虚精血亏少,冲任亏虚,血海不能按时溢满,故平素月经后期。肾虚血少,脾虚气弱,血运不畅,日久涩滞而成瘀,故见经少,色暗,夹杂血块,腰痠等。脾肾两虚,气滞血瘀,冲任、血海不通,经血不得下行而致闭经。经络不畅,不通则痛,则见少腹偶有疼痛。患者长期服用激素,失治误治,以致湿毒蕴结,痰浊内生,流注四肢百骸,故体重增加,颜面浮肿。经络不通,肝气不畅,故见情志不舒。
中医诊断:这类多囊暖巢综合征属脾肾两虚,气滞血瘀之证。
治法:健脾益肾,补气养血,化瘀调经。
处方:当归补血汤合血府逐瘀汤加减。
方药组成:黄芪、当归、赤芍、川芎、生地黄、桑寄生、益母草、菟丝子、覆盆子、杜仲、红花、紫苏梗、香附、鸡内金、泽泻、泽兰,可开中药7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后半小时温服。
若方证相合,一般药后脸部浮肿、体重情志等会有改善,若月经未至,少腹偶有刺痛感,时有失眠,舌淡苔白,脉弦。可予上方加桃仁、牡丹皮以强活血化瘀之力,通瘀行血。去泽兰以防利湿太过耗伤阴血,仅以泽泻利湿化浊,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中黄芪健脾益气,当归养血和营,二者共用,气血互生,以后天滋先天。红花、川芎行气活血祛瘀以止痛,赤芍凉血行血,增强活血祛瘀之力。生地伍当归养血益阴,清热活血,制活血诸药温燥之性。紫苏梗、香附疏肝解郁,行气宽中,调经止痛,以行滞气。益母草调经化瘀生新,使旧血得去,新血得生。桑寄生、杜仲、菟丝子、覆盆子补益肝肾,强精益气,调养冲任。泽兰、泽泻活血祛瘀,利水渗湿,行水消肿,助肾化浊,以除激素之毒性。鸡内金健脾和胃,消食,以助脾胃运化,亦有破积化瘀之用。全方补益与祛邪共用,活血与行气相伍,既行血分瘀滞,又解气分郁结,祛瘀与养血同施,则活血而无耗血之虑,行气又无伤阴之弊。
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