作者:诚顺和中医馆 时间:2024-05-02 阅读: 次
武汉洪山区妇科老中医门诊:青年女性痛经量少不畅色暗腰酸手足发凉用什么中药方治好?青年女性痛经近些年作于初入职场,工作压力大的人群中,不少人多在感冒后始出现逢月经来潮前即出现少腹部疼痛,自觉腹冷,喜揉喜按,得温则痛减。经行量少不畅,色暗,有血块,经净腹痛渐止。多少腹冷胀作痛,面色欠华,腰酸,手足发凉,舌质淡,苔白,脉沉细。中医认为这类痛经工作繁忙,心血暗耗,加之寒邪中肝经,经脉之气受损,以致肝阳不足,肝血亏虚,疏泄失常,升降枢机不利,阴阳之气难以顺接,四末失去阳之温煦,从而出现手足厥逆不温。冲脉起于胞中而通于肝,肝阳虚寒凝,血行不畅,瘀血内阻,厥阴经脉不畅,不通则痛,故见腹部冷胀作痛。肝血亏乏,血虚不能濡养,故见面色不华。舌脉之象亦为肝虚不足之征。
中医诊断:这类青年女性痛经属肝阳不足,血虚气滞之证。
治法:温经散寒,补血活血,行气止痛。
处方:当归四逆汤合四物汤加减。
方药组成:当归、赤芍、川芎、桂枝、细辛、熟地、乌药、荔枝核、紫苏梗、柴胡、陈皮、红曲,可开中药7剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后月经行,腹痛、手足冷等会有改善,若稍感乏力,舌淡红,苔薄白,脉沉细。可予上方加黄芪、牡蛎。加黄芪补气生血。牡蛎咸寒入血,可固其气,配合四物则气血得生。续服7剂。煎服法同前。
方解:
方中以当归为君,配合熟地、赤芍、川芎,四药合用,重在养血柔肝,滋补营血,而补中寓行,使补血而不滞血,行血而不伤血,肝血得充,则肝阳可布。桂枝辛温,温通血脉,细辛辛温走窜,通达表里、温经散寒,二药并用可温肝阳、散寒邪、畅血行,以助肝用。少佐柴胡性善条达肝气,更可复少阳、厥阴之阳气。乌药辛温,善行诸气,可温肾散寒,行气止痛。荔枝核入厥阴经,驱寒止痛。紫苏梗理气宽中止痛,陈皮理气健脾,红曲健脾活血,三药合用以助气血生化之源。诸药合伍,标本兼顾,补肝体兼助肝用,如此则肝阳得温,肝血得养,寒邪得散,瘀阻得通,痛经可除。
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