作者:诚顺和中医馆 时间:2024-05-09 阅读: 次
武汉江汉区妇科老中医门诊:大怒后头部阵发性胀痛失眠急躁经前乳房胀痛用什么中药治?大怒后头部阵发性胀痛失眠等症状多跟肝郁有关,初起多服用止痛药后头痛止,然其后每随情志不遂复发,多见:头痛,呈阵发性胀痛,善太息,失眠,急躁,经行有块,经前乳房胀痛,胃胀,舌质淡苔薄白,脉弦。中医认为因大怒伤肝,肝气郁结,疏泄失常,升降失司,清阳不升,脑神失养,加之肝郁犯脾,脾胃虚弱,气血生化乏源,脑髓失养,脉络失荣,发为头痛。肝气横逆,肝阳上亢,气机不降,血不归肝,阳不入阴,心神不宁,故见头胀、急躁、失眠。肝主疏泄,肝郁则气血壅滞,不通则痛,故见经行有块、乳房胀痛。脾胃虚弱,升降失司,阻遏气机,故见胃胀。舌质淡苔薄白,脉弦,均为肝郁脾虚之象。
中医诊断:这类人群属肝郁脾虚、肝阳上亢之证。
治法:疏肝解郁,健脾养血,潜阳安神。
处方:逍遥散方加减。
方药组成:当归、白芍、柴胡、茯神、白术、薄荷、天麻、钩藤、牡蛎、鳖甲、甘草,可开中药7剂,日一剂,水煎服,早晚饭后30分钟后温服。
若方证相合,一般药后头痛等会有改善,若仍感失眠,急躁,舌质淡苔薄白,脉弦。可予上方加炒酸枣仁以增养心安神之功,珍珠母入心、肝两经,平肝潜阳,安神定惊,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中柴胡疏肝解郁,可引药入肝,以助肝用。白芍酸苦微寒,可养血柔肝。肝气郁结,血气壅滞,当归为血中之气药,甘辛苦温,可活血理气。当归、芍药与柴胡三药同用,补肝体而助肝用。白术、甘草健脾益气,实土抑木,且使气血生化有源,脑髓得充。茯神易茯苓,以增强其安神之性。薄荷芳香,可疏散郁遏之气。天麻、钩藤平肝熄风,配以牡蛎、鳖甲,平肝潜阳、镇静安神之效益增。诸药合用,使肝郁得疏,脾弱得复,血虚得养,体用并调,肝脾同治。
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