武汉武昌区妇科老中医门诊部：子宫内膜异位症痛经身困肛门坠胀感用什么中药方调理好？

　　武汉武昌区妇科老中医门诊部：子宫内膜异位症痛经身困肛门坠胀感用什么中药方调理好？子宫内膜异位症痛经多见于素来体虚的人群中，多见：经前痛始，第二日疼痛加剧，伴肛门坠胀、疼痛，遇热痛减，身困，舌质淡苔白，脉沉。中医认为本病病情缠绵难好，病因复杂，多为患者素来体虚，亦或者感受外来邪气或宫胞受损以至气血不调，瘀阻冲任，久而久之结为“癥瘕”。此病病机多为虚实夹杂，以“虚”“瘀”“寒”为主。并且此病由于女性特殊的生理特点，其治疗需要相当长的周期。

　　中医诊断：这类痛经属虚实夹杂，以虚瘀寒为主之证。

　　治法：经期前温阳补肝，通脉止痛，经期中益气养血化瘀、理气止痛调经。

　　处方：当归四逆汤加减。

　　方药组成：当归、白芍、桂枝、细辛、川木通、黄芪、乌药、益母草、杜仲、桑寄生、香附、菟丝子、紫苏梗、炒枳壳、栀子，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟分服。

　　若方证相合，一般药后痛经等会有改善，若月经昨行，身困，血块多，口干，胃脘时痛，舌质淡苔白，脉沉。可予柴胡疏肝散加减，方药组成：黄芪、当归、白芍、柴胡、乌药、香附、紫苏梗、益母草、谷麦芽、青陈皮、川芎、栀子、三七、牡蛎、杜仲，可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　当归四逆汤方中当归补血活血，调经止痛。白芍养血和营，助当归补益营血。桂枝温通经脉，加细辛助桂枝温通之力。川木通通经脉，以畅血行。益母草活血利水。乌药温肾散寒，合紫苏梗、炒枳壳、香附行气止痛。黄芪，寄生，杜仲，菟丝子补益脾肾。栀子清心凉血，防方中温通之药太过。

　　柴胡舒肝散方中香附理气疏肝而止痛，川芎活血行气以止痛，二药相合，助柴胡以解肝经之郁滞，并增行气活血止痛之效。陈皮、青皮、枳壳、乌药合用健脾疏肝理气。芍药、甘草养血柔肝，缓急止痛。牡蛎镇定安神，软坚散结。谷芽麦芽健胃和中。黄芪、杜仲补益脾肾。三七消瘀止痛。栀子清心凉血。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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