武汉光谷妇科老中医门诊部：老年女性尿频急排尿不尽感脸肿腰痛睡眠差用什么中药治好？

　　武汉光谷妇科老中医门诊部：老年女性尿频急排尿不尽感脸肿腰痛睡眠差用什么中药治好？老年女性尿频急排尿不尽属于中医的癃闭的范畴，临症多见于阳虚的人群中，初起多无明显诱因出现小便不利，点滴而出，尿频急，尿不尽感明显，不少人查血常规、尿常规、肝肾功能未见异常，西医多予双克片等西药治疗，虽然稍缓，但停药或过后反复，多见：小便不利，点滴而出，尿频急，排尿不尽感，甚者日解10余次，伴见颜面浮肿，腰痛，或恶寒，遇寒即咳嗽，口时干，寐欠安，舌淡苔白腻，脉沉。中医认为脾肾阳气渐亏，命门火衰，气化不及州都，则小便不利，点滴而出，发为本病。阳气亏虚，内不可化气行水，则颜面水肿，外不能温煦肌表，卫表不固，腠理不实，易感外邪，则恶寒，遇寒咳嗽。脾运失职，肺气宣发不利，津液不能上承，则口干。肾阳亏虚不能温阳腰府则腰痛。

　　中医诊断：这类老年女性癃闭属阳气不足，水气泛滥，气化不利之证。

　　治法：温阳补气，化气行水，疏利三焦，通调水道。

　　处方：真武汤合五苓散加减。

　　方药组成：炮附子、白术、白芍、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、黄芪、淫羊藿、连翘，可开中药7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后排尿、日解次数、排尿不尽感、颜面浮肿等会有改善，若仍腰痛，舌淡，苔白，脉沉。可予上方加丹参养血活血，加桑寄生加强补肾之力，可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中附子可温壮肾之元阳, 兼暖脾土, 以振奋阳气, 与淫羊藿同用，补肾壮阳，以助化气行水，利小便。猪苓、茯苓甘淡渗利，而白术健脾益气，利水化水同施以复水道之通畅。白芍苦降，养血利尿, 柔肝缓急, 引水下行,且可制约附子之辛热伤阴之弊。泽泻直达肾与膀胱，可通利水道。桂枝内可通阳化气，助三焦、膀胱气化功能恢复，外可解肌发汗，除在表之邪。黄芪健脾益气，固表实卫，使邪不可干。连翘可制约桂枝、附子温燥之性。诸药合用，共奏温阳化气、除湿利水之功。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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