武汉中南路有个妇科老中医：28岁女性月经后期2年不孕1年多囊中医能治好吗?

　　武汉中南路有个妇科老中医：28岁女性月经后期2年不孕1年多囊中医能治好吗?2年前无明显诱因出现月经后期，1~3月月经来潮1次。近1年来无明显诱因体重增加10 kg。4天净，量中，色暗红，血块(+)，痛经(-)，腰酸，经前乳房胀痛。子宫输卵管造影示:双侧输卵管尚通畅。B超示双侧卵巢多囊样改变。诊见:带下量多色白，纳尚可，寐一般，二便调，舌淡暗、苔白，脉沉弦。

　　中医诊断：月经后期，肾虚痰湿证。

　　治法：治以补肾化痰祛湿，活血化瘀。

　　方药组成：菟丝子、熟地黄、续断、山茱萸、香附、怀牛膝、白芍、茯苓、薏苡仁、当归、苍术、陈皮、甘草。每天1剂，水煎250mL，早晚饭后温服。连服7天，配合中成药金匮肾气丸以补肾益气。

　　方解：本例患者初诊时为经前期，辨证为肾虚痰湿，故在补肾的基础上加用薏苡仁、茯苓、苍术以化痰祛湿，经前加用陈皮、香附行气疏肝，牛膝引血下行，口服中药3天后月经来潮。月经后，以滋养肾阴，补益气血为法，连服10天后到达氤氲之时，这时以温肾阳加以活血行气，促进卵巢排出，在补肾的基础上加上石菖蒲、川芎、益母草行气活血，3天后进入经前期，以温补肾阳，疏肝理气为法，如此这般周期治疗，结合基础体温，4个周期后月经正常并顺利妊娠。

　　辨证分析：中医学无多囊卵巢综合征的病名，中医学古籍文献对本病也无专门的记载。根据本病症状表现，可归属于月经后期、不孕症、闭经等病证范畴。元·朱丹溪在《丹溪心法》中指出:“若是肥盛妇人，禀受甚厚，恣于酒食之人，经水不调，不能成胎，谓之躯脂满溢，闭塞子宫，宜行湿燥痰。”清·傅山《女科仙方·卷二》载:“且肥胖之妇，内肉必满，遮子宫不能受精。”现代中医学认为，PCOS的发病与肾虚脾虚、肝郁、痰湿、血瘀、郁热等因素均有关，根据患者发病的不同年龄阶段，青春期以调经为主，育龄期以助孕为主，其他则标本虚实兼顾。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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