武汉洪山区妇科老中医门诊部：子宫肌瘤剥除术后自汗不止一动就大汗淋漓中药怎么治好？

　　武汉洪山区妇科老中医门诊部：子宫肌瘤剥除术后自汗不止一动就大汗淋漓中药怎么治好？子宫肌瘤剥除术后自汗屡见于平素血虚失养的人群中，多有：面色苍白，倦怠气短，汗出不止，手足不温而肿胀，畏寒唇冷，腰酸而痛，胃纳呆钝，腹满泄泻，寐欠安，小便涩，舌淡苔白，脉沉细略数。中医认为血虚失养，心血不足，加之术后阴损及阳，阳气受损，卫阳虚弱，营卫失和，故汗液外泄，自汗不止。久汗伤阳，加重阳气亏虚，阳虚生寒，则畏寒唇冷、手足不温。内不可蒸腾气化、运化水湿，故而手足肿胀。阳气不足，故倦怠气短。血液亏虚，肌肤失养，则面色苍白。血虚心神失养，则夜寐不安。肾脾阳虚，脾失健运，水湿不化流注肠中，则胃纳呆顿、腹满泄泻。肾阳不能温养腰府，则腰酸而痛。阳气不振，水湿内停，膀胱气化失司，则小便不利。

　　中医诊断：这类子宫肌瘤剥除术后自汗属阳气虚弱，营不内守，营卫不和之证。

　　治法：调和营卫、扶阳固表。

　　处方：桂枝加附子汤加减。

　　方药组成：桂枝、白芍、炙甘草、炮附子、黄芪、浮小麦、牡蛎、鳖甲、干姜、茯苓、泽泻、肉苁蓉、熟三七粉，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后汗出、畏寒、手足不温等会有改善，若身困气短，腹泻腰痛，舌淡苔白，脉沉细。可予上方去浮小麦、牡蛎、鳖甲、茯苓、泽泻、熟三七。并增强补肾温阳固表之力，加大附子、黄芪、肉苁蓉的用量，添鹿角霜温阳利水通经，补骨脂温肾助阳止泻纳气。再加五味子既可滋养肾脏、生津止汗，又可涩精止泻。莲子、黄连健脾燥湿止泻，并防诸热药化火伤阴。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中桂、芍相合，一散一收，桂枝辛散，温从阳而扶卫，白芍酸收敛汗，寒走阴而益营，二者同调营卫，相须为用。炙甘草益气和中，合桂枝辛甘化阳以助卫，合芍药酸甘化阴以益营。附子固少阴之阳，可温经扶阳，温煦阳气，阳气得复，肌表自固，以达固阳而止汗，止汗则救液之功。黄芪甘温，益气固表止汗。阴津外泄，阴损及阳，故以牡蛎、鳖甲之咸寒敛阴潜阳，固涩止汗，与黄芪、附子相伍，气能化阴，气足阴生，气敛阴固，阴能生阳，阴敛阳守。麦为心之谷，浮小麦可入心经，益气养心，固表止汗。干姜有宣通之力，可温中散寒、温肺化饮，茯苓、泽泻淡渗利湿，与桂枝、干姜相配可温化水湿，并予肉苁蓉补肾阳、益精血，使肾阳振奋，气化复常。熟三七活血化瘀，伍桂枝可调血分之滞而活血通脉。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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