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武汉宝通寺附近有个中医妇科门诊:女性围绝经期高血压中医怎么辨治?

作者:诚顺和中医馆 时间:2024-08-08 阅读:

  武汉宝通寺附近有个中医妇科门诊:女性围绝经期高血压中医怎么辨治?女性围绝经期高血压病属于特殊人群高血压、继发性高血压。本病致病因素复杂,推测与性激素水平有关。目前临床多采用雌激素和降压药等进行干预,但降压效果或症状改善不明显,且雌激素治疗会增加高血压的风险。更年期妇女天癸衰少,阴阳失衡,冲任亏虚,肾精血不足、水不涵木,导致肝阳上亢。用中医药治疗围绝经期高血压病,取得了较好的临床疗效。

  中医诊断:肝阳上亢。

  治法:益肾填精,调摄冲任。

  处方:补肾调冲方。

  方药组成:熟地黄、石决明(先煎)、制何首乌、益母草、白芍、夜交藤、钩藤、天麻、淫羊藿、杜仲、柴胡、远志。每天1剂,常规水煎,分2次服。

  方解:补肾调冲方中以熟地黄、制何首乌填精益髓滋补肝肾;淫羊藿、杜仲补肾调冲;石决明平肝潜阳;天麻、钩藤平肝熄风;柴胡、白芍舒肝柔肝以解肝郁;远志、夜交藤养心安神。诸药合用,共奏补调冲、平肝熄风之效。

  辨证分析:中医学无围绝经期高血压病的病名,现代中医学者将共归为经断前后诸证、眩晕、头痛、脏躁等范畴。肝藏血,肾藏精,精血互生,乙癸同源。肾阴不足,水不涵木可致肝阳上亢则发风眩。正如叶天士《临证指南医案》所云:“水亏不能涵木,厥阳化风鼓动,烦恼阳升,病斯发矣”。真阴亏损、阳失潜藏、肝阳上亢,则头昏、目眩、耳鸣、烦躁易怒、腰痛腿酸;阴亏火旺、心肝失养,则心悸而烦、多怒多啧、情志异常、失眠健忘、潮热汗出。故本病治疗上应益肾填精,调摄冲任,潜阳熄风。  

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