作者:诚顺和中医馆 时间:2024-08-29 阅读: 次
武汉千家街有个厉害的妇科老中医门诊部:多囊卵巢综合征不孕月经后期中药怎么治好?多囊卵巢综合征不孕临症屡见于脾肾亏虚的人群中,多在婚后未避孕不孕至今,平素月经不规律,或月经过期月余未潮,时有腰膝酸软,头晕耳鸣,夜尿多,小便清长,舌淡,舌苔薄白,舌底脉络色暗红,稍有迂曲。六脉沉细。中医认为肾气亏虚,先天不足。摄身不慎,喜食肥甘,形体肥胖,痰湿内生,阻于中焦,脾失运化,气血乏源,后天亦不足。冲为血海,精血亏虚,则冲任虚衰,难以受孕。天癸源于先天之肾精,受后天之滋养,脾肾亏虚则天癸乏源,致月经稀少。精虚血亏,血海不能按时满溢,则月经后期。肾主骨生髓,脑为髓海,肾精亏虚,髓海失充,脾主升清,脾虚失运,清阳不升,则清窍不利,发为眩晕耳鸣。腰为肾之府,膝为肾之路,肾虚失养,故腰膝酸软。脾肾阳气亏虚,温煦无权,致膀胱气化失司,故见小便清长。
中医诊断:这类人群属月经后期、脾肾亏虚之证。
治法:活血调经,先促月经来潮。
处方:四物汤合逍遥散加减。
方药组成:当归、川芎、赤芍、熟地黄、泽兰、泽泻、土茯苓、土贝母、柴胡、牡丹皮、白术、益母草、大腹皮、陈皮、甘草。可开中药7剂,水煎服,每日1剂,分早晚饭后30分钟温服,嘱:服药期避孕。
若方证相合,一般药后月经来潮,5d干净,月经量一般、色可、有血块、无痛经、睡眠稍差、易醒、二便可。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:补肾健脾,调经助孕。
处方:助卵汤加减。
方药组成:黄芪、山药、山茱萸、肉苁蓉、佛手、百合、甘草、金樱子、覆盆子、桑叶、葛根、太子参、野菊花、枸杞子。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
四物汤补血活血,逍遥散疏肝健脾、养血调经,其中赤芍易白芍,更入血分,且与牡丹皮相伍,活血不耗血,陈皮理气健脾、燥湿化痰,泽兰、益母草活血利水,泽泻、土茯苓、大腹皮除湿,痰湿、瘀血阻滞胞宫,排卵障碍,与土贝母散结通络。助卵汤方中枸杞子滋肾填精养阴,太子参益气健脾,桑叶既能滋肾之阴,又有收敛之妙。桑叶、葛根、太子参、野菊花、枸杞子,滋阴增液,助阴成型,助卵泡生长,意在调理卵泡,助孕。
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