武汉中医骨科专家熊勇教授：颈椎病颈椎退行性改变颈部活动不利头痛肩酸手麻怎么治疗？

　　武汉中医骨科专家熊勇教授：颈椎病颈椎退行性改变颈部活动不利头痛肩酸手麻怎么治疗？颈椎病是颈椎退行病变引起的。颈椎出现退行性病变以后，颈椎周围的软组织平衡性会出现失调，椎间盘的水分会逐渐丧失，骨组织会出现增生。在风寒、劳累，坐姿不正等诱发因素下，会压迫周围的神经血管，从而导致颈椎病的发生。中医治疗颈椎病具有独特的效果，在准确辨明证型的前提下治以补肝肾、祛风寒、活络止痛，可选补肾壮筋汤、补肾壮筋丸等中药随证加减内服调理，同时外以手法治疗、针灸治疗，在快速缓解疼痛、麻木症状的同时，可消除病因，达到标本兼治之效。

　　颈椎病医案一则：

　　患者男，53岁，初诊诉颈椎病一年余，颈椎退行性改变颈部活动不利伴头痛，近一月加重。病史：患者平素颈部不利，右肩酸楚，右上肢麻木，1年前体检发现颈椎退行性改变，未予重视。1月余前吹风后出现头部隐隐作痛，后渐进性加重。诊见：头部空痛，痛势隐隐，遇冷加重，以侧头部及后头部为主，伴肩颈部不舒，右上肢麻木，身困乏力，耳鸣，急躁易怒，汗出，时有心慌，纳一般，寐差，二便调，舌淡苔白，脉沉。

　　辨证分析：患者年老体虚，禀赋不足，肾精久亏，肾主骨生髓，髓上通于脑，滋养脑室，故精亏髓少，清窍、筋骨失养，则耳鸣身困、颈肩不舒、头痛隐隐。加之阴损及阳，肾阳亦损，清阳不升，一方面使脑窍不得温煦，则头空痛缠绵，遇冷加重。另一方面元阳不足，正气虚弱，卫表不固，外感风邪，循经入络，络道不通，不通则痛，亦为头痛、肩颈不适病因之一，乙揆同源，肾精亏损，肝阴亦耗，肝阳偏亢而失疏泄，气郁化火，熏蒸机体，扰动心神，故见急躁易怒、汗出、时有心慌、夜寐不安等症。火邪循少阳经而上，蕴于颈部，扰动气血，伤津炼液为痰，久生郁毒，发为瘿瘤。火盛伤阴，肝阳无制上亢，清窍不安，亦加重头痛，以双侧头部少阳经为主。

　　中医诊断：为肝肾两虚，肝阳上亢，化火伤阴，又受风邪侵袭，而至并发多种症状。其病性本虚标实，故治疗应从其根本入手，以扶正祛邪为主则，具体治以调补肝肾，清解肝火，补气通络，舒筋止痛。开中药7剂代煎服，一日一剂，分早晚饭后40分钟温服，外以手法+针灸治疗7次，一日一次。

　　二诊，7剂药后头痛好转，身困、肩颈部不舒缓解，右上肢麻木，偶有耳鸣，急躁、汗出，纳一般，寐差，舌淡苔白，脉沉。此肝肾已补，肝火尚旺，加养肝血安心神和五脏，清肝热化瘿瘤除痰结之力。拟上方加减开中药7剂代煎服，外以手法+针灸治疗。

　　三诊，7剂药后头痛止，肩颈部不舒缓解，姿势不当时右上肢麻木，身困明显好转，纳寐一般，二便调，舌淡苔白，脉沉。肝肾调养较佳，头痛缓解，本以治之，标尚未解，故改方补气通络，调方开中药7剂代煎服，外以手法+针灸治疗。药后患者肩颈部不适感明显好转，头痛未再作，纳寐皆调。嘱患者痛痹虽解，其杂病仍续治疗，嘱患者定期复诊以求全效。　　

　　熊勇教授简介：

　　副主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。从事中医临床诊疗、教学、中医药科研20年，颇具心得。中国中西医结合学会骨伤科分会康复工作委员会委员，《医药前沿杂志》特邀编委。毕业于湖北中医药大学，发表多篇学术论文，研发出多种骨伤疾病诊疗方法获省级奖项，“四联整脊手法”被评定为国际先进。其采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段，重视调补元气，祛邪通络，调整人体脊柱关节的整体平衡，调节内脏功能，治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统疾病。

　　擅长诊治：颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、踝关节扭挫伤、跟痛症、痛风等，中风后遗症、面瘫等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介，深入了解熊勇教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/215.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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