作者:诚顺和中医馆 时间:2022-05-10 阅读: 次
武汉看颈肩腰腿痛厉害的老中医王垚主任:颈椎病颈部僵硬左右扭转疼痛麻木怎么治疗好?项痹医案一则:患者男,51岁,初诊诉颈椎病3年余,颈部疼痛麻木反复发作。病史:患者长期伏案工作,在3年前自觉颈部僵硬、扭转不利,后每日发作,经当地医院治疗后症状虽缓,但劳累后或过后不久则反复发作。一月前症状又作,颈部僵硬、疼痛加重,遂慕名来门诊求治。诊见:颈部疼痛麻木、僵硬不舒,身困乏力,腰痠、纳差,舌淡苔白,脉沉。
辨证分析:颈椎病据其颈部僵硬、疼痛,可归属于中医“项痹”范畴。患者长期伏案工作,劳久气耗,气耗则运血无力,且姿势不当,损及筋络,致筋络不通,气行受滞,血瘀阻络,不通则痛。《金匮要略》中有言:“邪在于络,肌肤不仁”。气虚络瘀,气血不得宣畅流通,故肌肤失于濡养而僵硬麻木。病久及肾,又长期劳累,致肾气渐亏,肾精耗伤,腰府空虚而见腰痠乏力。久坐伤肉,肉伤则内动于脾(《类经》),脾气既伤,不能运化水谷,故生纳差一症。
中医诊断:为气虚络瘀所致项痹之证,治法:益气活血,和络通痹,处方:补气通络方加减。
方药组成:黄芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、鸡血藤、桑寄生、川断、狗脊、陈皮,开中药14剂代煎服,日一剂,早晚饭后四十分钟温服。
外以针灸治疗,针刺取穴:颈夹脊、天柱、风池、曲池、悬钟、阿是、合谷、手三里等,治疗3次。
二诊,针灸治疗及14剂药后,患者复诊诉颈部疼痛麻木减轻,腰痠、身困乏力已除。近日喝羊肉汤后自觉口干、脘腹胀满,舌淡红苔薄黄,脉沉数。此药已中的,效不更方,因身困乏力已除,故减黄芪药,予上方加板蓝根清热解毒,陈皮改山楂消肉食积滞、活血散瘀,开中药14剂代煎服,外以针灸治疗。
二诊后患者未复诊,门诊遂电话随访获知二诊针灸治疗及14剂药后,后颈、腰部疼痛麻木皆除,未再反复。
王垚主任简介:
副主任医师,湖北省杰出中医师,张梦侬学术思想及临证经验继承人,擅长针药并用治疗疑难杂症,武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学,精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床诊疗、中医药科研工作20余年,深得张梦侬针药并举的治疑难杂症之精髓,对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html
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