中医典籍对腰椎间盘退变腰痛的理论概述及中医推拿治疗2类治疗手法的介绍

　　中医典籍对腰椎间盘退变腰痛的理论概述及中医推拿治疗2类治疗手法的介绍。腰椎间盘退变导致的腰痛属于中医腰痛、痹病、腰脊痛等范畴，多由内伤、外伤跌仆等引起，其病机可归结为腰部气血运行不畅，不通则痛，亦或腰背部筋脉失养，不荣则痛。《素问·脉要精微论》载：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”最早提出了肾与腰痛的紧密联系。《金匮要略·五脏风寒聚病脉证并治》载：“肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中……腰以下冷痛，腰重如带五千钱，干姜苓术汤主之。”描述了寒湿也可引起腰痛。此外，湿热、瘀血等病因均可引起腰痛。“筋骨平衡理论”、“经络理论”、“阴阳互用理论”等是现代中医推拿治疗腰痛的关键性指导理论。

　　中医推拿作为中医传统外治法之一，具有舒筋通络、理气活血、平衡阴阳等功效。应用于腰椎间盘退变腰痛的推拿手法之中，根据手法作用部位分为2类：

　　1、一类为作用于人体软组织的手法，包括扌衮法、揉法、点法、按法、弹拨法、平推法、拿法、按揉法、擦法、拍法、摩法、振法、捏法和拳背击法。

　　2、第二类是作用于人体骨与关节的手法，包括斜扳法、拔伸法、抖法、摇法、后伸扳法和背伸法。

　　其总体治疗机制是借助推拿手法来调整腰椎小关节位置关系，改善局部微循环，增加椎间盘内部营养并加速免疫复合物的代谢，减少炎症介质的产生，以减少对神经的疼痛性刺激。近年来，从自身免疫角度解释推拿的治疗机制为我们提供了新的研究角度。

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