武汉骨伤科疼痛门诊董晓俊教授：强直性脊柱炎双髋关节腰骶疼痛怕冷翻身困难中医咋治？

　　武汉骨伤科疼痛门诊董晓俊教授：强直性脊柱炎双髋关节腰骶疼痛怕冷翻身困难中医咋治?强直性脊柱炎医案一则： 患者男，47岁。初诊时自诉其做公交车司机二十余年，因常年端坐，腰骶疼痛十多年，天寒时加剧，三年前出现双髋关节疼痛，于当地医院查HLA-B28(+)，X线示双侧骶髂关节面模糊，予相关西药口服治疗缓解疼痛，停药后复发。现诊见：双髋关节疼痛明显，畏冷，腰骶肿痛，晨起僵直，半夜痛醒翻身困难，夜寐差，饮食一般，乏力没精神，大便溏软。舌暗红，苔薄白，脉细弦。

　　中医辨证： 肾阳亏虚，风寒湿邪深侵入肾督，腰为肾之府，督脉主一身之阳，故腰部酸痛，畏寒喜暖，肾主骨生髓，肾阳亏虚，生发无力，故腰骶、双髋关节疼痛，痹证日久必入血入络，而致不通则痛，势必加重病情。治以补肾祛寒，活血通络。

　　处方：补骨脂，川牛膝，泽兰，川断，炒杜仲，金狗脊，地鳖虫，桂枝，白芍，知母，制附片，防风，炙麻黄，干姜，炒白术，伸筋草，开中药14剂，日一剂，分早晚分服。外配针刀松解治疗一个月，一周两次，嘱其注意保暖，适当锻炼。

　　二诊：14剂药后双髋关节、腰骶疼痛明显减轻，腰骶僵直晨起活动后有所缓解，半夜疼痛次数减少，睡眠好转，大便调，精神状态得以恢复。效不更方，原方开中药14剂，针刀松解改为一周一次，继续治疗。

　　三诊：中药内服加针刀治疗一个月后前来复诊，双髋关节、腰骶疼痛基本消除，偶尔时间坐长了后会有腰部酸痛，余症诸消，嘱其尽量避免长时间久坐，注意保暖，有问题随诊。

　　董晓俊简介：

　　主任医师 湖北中医药大学教授 博导 第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师

　　湖北省中医名师，武汉市中医名师，武汉市“有突出贡献专家”，国家卫生部临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、武汉地区专科疾病诊疗中心--中医骨伤科诊疗中心项目负责人，湖北省中医药学会骨伤专委会主任委员，中国中医促进委员会骨伤专委会副会长，中华中医药学会骨伤专委会常委，武汉市中医院骨伤科主任。从事骨伤科临床诊疗工作近40年，尤擅长运用中药辩证内服和针刀松解组合疗法治疗股骨头坏死。》》》打开移动官网专家简介，深入了解董晓俊医生》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/5577.html

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