作者:诚顺和中医馆 时间:2024-04-18 阅读: 次
武汉雄楚大道骨病科老中医门诊:中年人颈椎病颈部疼痛酸胀怕风头晕中药怎么治好?中年人颈椎病近些年多见于平素工作久坐伏案、或长期低头固定坐姿的人群中,每因工作劳累、伏案久坐或项背受凉后加重。不少人在治疗后稍缓解,但仍反复发作。还有的受凉后复发且加重,多见:颈项部疼痛,多后枕、双肩胛部痠胀,恶风,或汗出,头晕,舌淡红苔薄白,脉浮。中医认为因工作久坐伏案等问题而致颈部肌肉劳损,气血运行不畅,经脉不通,长此以往则疼痛反复。中医学认为,颈项、上肢头面等为太阳经循行的部位,因受凉后风寒之邪凝于太阳经,导致经输不利,气血失和,瘀血阻滞,津液不能敷布、濡养筋骨,故见太阳经循行部位颈项部疼痛,后枕、双肩胛部作胀。风寒外袭,风性疏泄,伤及卫阳,卫外不固,营不内守,营阴外泄,故见汗出。卫外不固,汗出肌腠疏松,不胜风袭,故见恶风。经气不利,筋脉失养,阳气上亢,故见头晕、身困。
中医诊断:这类中年人颈椎病属太阳中风、经气不利之证。
治法:太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
处方:桂枝加葛根汤加减。
方药组成:桂枝、白芍、甘草、葛根、牡蛎、薏苡仁、天麻、钩藤、鸡血藤、山楂,可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后颈项部不适、汗出、头晕、身困等会有改善,若仍寐欠佳,舌质淡苔薄白,脉沉。可予上方加黄芪补气,以行气血而营阴阳,濡筋骨,利关节。加炒酸枣仁养心安神。开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中以桂枝,解肌祛风,温通卫阳,白芍敛阴而和营,两药相配,调和营卫,通太阳经脉。葛根,一则能升阳发表,解肌祛风,助桂枝发表解肌。二则可宣通经气,解经脉气血之郁滞。三则生津液,以缓解经脉之拘急。薏苡仁缓和后项部疼痛痠胀。鸡血藤活血通经,通络止痛。牡蛎,既能软坚散结以通络,又能合天麻、钩藤息风潜阳以止头晕。山楂一味,既能健脾消食,亦能散结气,行滞血,李中梓言其“消食积而不伤于刻,行气血而不伤于荡。”甘草调和诸药,共奏升津舒经、解肌祛风,调和营卫之功。
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