作者:诚顺和中医馆 时间:2024-11-17 阅读: 次
武汉汉口附近有个中医肠胃病门诊:青年女性面色萎黄脓血便大便前腹痛乏力手脚凉怎么治?溃疡性结肠炎是一种侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,中医古籍无溃疡性结肠炎及相关病名的记载,但是根据主要临床症状,可将其归属于久泻、下痢、血痢、滞下等范畴。临床常见面色萎黄,大便前腹痛,大便急迫,便后有里急后重感,乏力,体力差,精神差,饭后易打嗝、烧心,手脚凉,夜寐差。舌淡红苔薄白,脉沉细缓。
辨证分析:青年女性,面色萎黄伴有暗斑、口唇色暗,素体脾虚气滞,因工作压力较大后出现腹痛、脓血便,正如丹溪曰“凡郁皆在中焦”,当忧思太过,脾气结而不能升举,下陷而成泄泻;脾虚肝强,肝脾不和,运化失常,而成痛泻。脾虚肝郁,四肢失于濡养故见手脚冰凉;脾虚运化失司则见经前腹泻;舌淡红苔薄白、脉沉细缓均为脾虚肝郁之象。
中医诊断:泄泻(脾虚肝郁证)。
治法:健脾疏肝,化湿止泻。
方药组成:党参,茯苓,炒白术,炒扁豆,葛根,仙鹤草,黄芩炭,地榆炭,白芍,甘草,陈皮,防风,白及,海螵蛸,干姜,薏苡仁。
方解:方中党参、茯苓、炒白术、炒白扁豆、薏苡仁、甘草健脾益气,化湿止泻;陈皮健脾燥湿;防风为风中之润药,胜湿止泻;葛根主升发,胜湿止泻;白芍、甘草合用酸甘化阴,柔肝止泻,缓急止痛;仙鹤草、地榆炭、黄芩炭止血兼补虚;白及收敛止血,消肿生肌;海螵蛸制酸护胃;少量干姜温化寒湿。
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