武汉光谷大道珞喻东路肠胃科老中医：肠易激综合征反复腹泻20年检查无异常中药怎么治？

　　武汉光谷大道珞喻东路肠胃科老中医：肠易激综合征反复腹泻20年检查无异常中药怎么治？肠易激综合征反复腹泻20年而做相关各项检查无明显异常的并不少见，多有：腹痛即泻，泻后痛缓，大便3-4次/日，初硬后溏，食生冷后泻易作，舌淡苔薄白，脉缓。中医认为这类人群脾土亏虚，脾运不健，湿浊内生，下注大肠，加之土虚木乘，肝气扰动，则见腹痛即泻。脾虚清浊失序，故见大便初硬后溏。便后气机短暂通畅，故泻后痛减。中土不足，生冷之品性寒凉，易伤中阳，故不耐生冷、食后泻易作。

　　中医诊断：这类肠易激综合征属脾虚肝旺之证。

　　治法：补脾抑肝，祛湿止泻。

　　处方：痛泻要方加减。

　　方药组成：白术、陈皮、白芍、防风、黄连、砂仁、莲子、炒扁豆、干姜、霍香，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后腹痛即泻症状缓解，大便1-2次/日，舌淡苔薄白，脉沉。可予上方加诃子增强涩肠止泻之功。7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中白术苦温，健脾燥湿。白芍酸寒，柔肝缓急止痛。二者相配，共奏补脾柔肝之功。陈皮芳香理气醒脾，可助白术健脾祛湿。防风有祛风胜湿、止泻止痛之效。配以干姜温中散寒，健运脾阳。伍以苦寒之黄连燥湿厚肠止泻。辛温之砂仁化湿理气，温脾止泻，二药寒热互制，而除湿止泻之力倍增，乃吾师治疗腹泻常用药对。再入莲子补脾止泻。炒扁豆健脾化湿止泻。藿香气味芳香，化湿醒脾。诸药合用，肝脾同调，湿浊得化，则病向好。

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