武汉江岸区循礼门附近中医胃肠科门诊：骨折术后开始腹胀食欲减退腹部胀满如蛙腹怎么治?

　　武汉江岸区循礼门附近中医胃肠科门诊：骨折术后开始腹胀食欲减退腹部胀满如蛙腹怎么治?给予多潘立酮10mg口服每天3次，开塞露纳入肛门内外用等综合治疗3天，效果不佳，逐渐加重。患者烦躁，卧起不安，频频嗳气，咽不红，双肺听诊无异常;腹部胀满如蛙腹，腹肌紧张，叩诊呈鼓音，肠鸣音亢进;舌苔黄腻，脉滑数。腹部X线片提示:单纯性肠梗阻。

　　中医诊断：阳明腑实证。

　　治法：通腑泻热。

　　处方：以大承气汤加味。

　　方药组成：大黄、赤芍、芒硝(冲服)、厚朴、枳壳、炒莱菔子、苦杏仁、桃仁。每天1剂，水煎分2次。

　　辨证分析：《金匮要略》“痛而闭者，厚朴三物汤主之”，“腹满不减，减不足言，当须下之，宣大承气汤”，《伤寒论》“二阳并病，太阳证罢，但发热潮热，手足汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤”，医圣在《伤寒论》中将大承气汤用于治疗痞满燥实具备的阳明腑实重证，而在《金质要略》中抓住病机，扩大应用范围，灵活运用于里热疾病，积胀具重之腹满，实积下利，宿食在肠以及妇人产后热结里热腹痛。受此启发，进一步扩展了本方的应用范围，如急性单纯性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胃炎等病而具有本方病机者。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟(排名不分先后)等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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