作者:诚顺和中医馆 时间:2025-02-09 阅读: 次
武汉硚口看肝病厉害的老中医:肝硬化非感染性腹泻病程长中医如何辨证治疗有效?肝硬化是各种慢性肝病病情发展的终末阶段,常伴有不同程度非感染性腹泻症状,病情较顽固,治疗较棘手。肝硬化非感染性腹泻的病因与致病相关因素较复杂,近年来研究发现肠道微生态紊乱在其致病因素中扮演着重要角色。益生菌治疗肝硬化非感染性腹泻取得了一定的临床效果,但病情常易复发。为提高肝硬化腹泻的治疗效果,减少病情复发,采用中医药治疗肝硬化非感染性腹泻。
中医诊断:脾虚湿盛。
治法:健脾益气,渗湿止泻。
处方:加用参苓白术汤口服。
方药组成:炒麦芽、茯苓、炒白术、党参、莲子肉、炒薏苡仁、炒山药、炒白扁豆、砂仁、陈皮、甘草、大枣。随症加减,黄痘明显者加茵陈、车前子、郁金;腹水明显者加泽泻、猪苓;肝脾肿大者加炒桃仁、丹参、制鳖甲;呕吐明显者加半夏。每天1剂,水煎取汁300ml,分早晚2次温服。疗程6周。
方解:参苓白术汤是治疗脾虚泄泻的代表方剂,方中所用的白术、山药、茯苓、甘草、党参和白扁豆等保护肝功能、利尿、减少腹水、提高免疫功能和纠正胃肠道功能紊乱及改善肠道微环境平衡紊乱等功效。
辨证分析:肝硬化非感染性腹泻属中医学泄泻范畴,病变主要在脾胃,病因病机是脾虚湿盛,治疗上健脾益气,渗湿止泻为主。因此,对肝硬化非感染性腹泻在益生菌治疗基础上通过中医方法调节其整体生理机能是目前治疗的新方向。
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