武汉中医治疗耳病专家张林茂：劳累后耳鸣头晕加重脾胃不好怎么调理？

　　武汉中医治疗耳病专家张林茂：劳累后耳鸣头晕加重脾胃不好怎么调理？中医治疗耳鸣，根据耳鸣出现的原因，患者的具体症状等辨证论治，如果是由于精神压力过大、长期处于抑郁或焦虑的状态导致，或者是由于大脑供血不足等因素导致的，可以通过中医的方式进行调理。中医应用活血化瘀功效的药物，以及宣肺平燥的药物，可以起到缓解压力，促进血液循环的作用，有利于改善耳鸣的症状。另外，由于颈椎病等导致的耳鸣，也可以通过中医针灸等方式缓解神经压迫，可以改善耳鸣的症状。

　　中医讲脾主升清，胃主降浊，其中的清就是指清气，也可以理解为人体的正气或者阳气。脾虚气陷证是因脾气亏虚升举无力，而清阳下陷所致，以脘腹坠胀为特征。所以如果人体脾胃虚弱，脾不升清，清阳不能向上濡养清窍，就有可能出现头晕、耳鸣、昏蒙的症状。所以这种情况在治疗上主要是以补中益气为主，临床一般选用补中益气丸加减来进行调理。如果是脾气虚，痰湿重，上蒙清窍的，也可以选用半夏白术天麻汤加减来进行调理。

　　耳鸣医案一则

　　患者女，57岁。初诊时自诉反复耳鸣4-5年，近一个月加重。每次劳累后或精神不佳时耳鸣发作，间歇性耳鸣，双耳耳鸣如蝉，伴头晕，无眩晕，休息后稍可缓解，曾多次在西医院就诊治疗，效果不满意，症状反复，近日患者自觉耳鸣加重，耳鸣如蝉，遂来就诊。刻诊：患者消瘦，精神疲倦，面色晄白，诉食后腹胀，无口干口苦，纳少眠差，大便溏，舌胖淡，苔白，脉细弱无力。

　　辨证治疗：辨证系脾虚气陷所致耳鸣耳聋，治宜调补脾胃，益气聪耳。辨证开方中药14剂。二诊，患者诉精神较前稍好转，头晕改善，双耳耳鸣稍减，仍食后腹胀，双肋下不适，口干口淡，纳少眠可，二便调，舌淡，苔白，脉细。辨证后调整处方，水煎服，共14剂。三诊，患者头晕、耳鸣及肋下不适较前明显缓解，食后腹胀缓解，偶有口干，纳少眠可，二便调，舌淡，苔白，脉细。辨证加减方药开方14剂中药，水煎服。

　　四诊，患者精神可，头晕、耳鸣及肋下不适明显减轻，食后腹胀减轻，无口干口苦，纳眠尚可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉滑。治疗有效，效不更方，继服前方。共诊三月，期间患者复诊时，根据症状不断调整处方，后患者诉耳鸣、头晕及双肋下不适消失，腹胀好转，睡眠好转，食欲也好转，体重有上升，整个人状态很舒服。

　　张林茂主任简介：http://m.chengshunhe.net/mlzy/25.html

　　主任医师 / 研究员

　　原湖北省中医药研究院研究员 / 原省中医院学科骨干

　　从事中医临床教学、科研工作近50年，师从曾任湖北省中医药研究院附属医院院长——钱远铭教授(全国批名老中医之一)，有多项研究成果获国家级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇，编撰出版医学专著12部，参编科教影片一部，系统研究中医内科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解。

　　擅长治疗：

　　1)萎缩性胃炎、胃粘膜病变、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃息肉、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胰腺炎等;

　　2)耳鸣、耳聋、听力下降、鼻炎、中风后遗症、痛风、高血压、糖尿病、甲亢、慢性肾炎、风湿与类风湿、咽炎、小儿消化不良、厌食等;

　　3)月经不调、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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