湖北中医李家发教授：慢性咽炎2年，咽中有异物感咯不出咽不下反复发作怎么治疗好？

　　湖北中医李家发教授：慢性咽炎2年，咽中有异物感咯不出咽不下反复发作怎么治疗好？中医治疗对慢性咽炎是有确切效果的，从中医角度来看，慢性咽炎主要是由于患者的肺阴亏虚、肾阴亏虚、心火上炎等因素导致。临床可根据患者的具体证型选择如金莲花、金银花、蒲公英、桔梗、麦冬以及生甘草等中药来组方调理，也可对症选择银翘散、六味汤、清咽利膈汤、养阴清肺汤合知柏地黄汤、补中益气汤、附子理中丸等中药方子随症灵活加减组方，同时还可以在中医的指导下，用上述的中药组方代茶饮，每天适量喝，具有良好的清热泻火、滋补肺肾功效，帮助调理慢性咽炎。也可在中医的指导下服用具有清肺养阴功效等功效的中成药如金果饮或者养阴清肺口服液等。

　　慢性咽炎医案一则：

　　患者女，31岁。初诊诉慢性咽炎2年余，主诉：咽中异物感，近半月症状加重。病史：患者于2年前无明显诱因出现咽中不适，咽部异物感，在当地医院诊断为慢性咽炎，经治疗后症状仍反复发作。近半月来，咽中不适感较前加重，遂慕名来门诊求治。诊见：咽中异物感，咯之不出，咽之不下，食欲不振，大便稀溏，夹有不消化食物，心烦，夜寐梦多，舌淡苔白，脉沉弦。

　　辨证分析：患者平素饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，水湿内停，聚湿成痰，土壅木郁，致肝气不舒，内结于里，痰气相搏，交阻于咽喉而发为咽喉不利。脾胃亏虚，纳运失职，故见食欲不振。脾虚则水湿内生，湿胜则濡泻，故见大便稀溏，且内夹不消化得食物。肝气不舒，内郁于里，日久生热，热邪扰动心神，致心神不宁，故见夜寐难安。

　　中医诊断：观之舌脉，本案当属脾虚肝郁，痰气内结证，治法：健脾疏肝，降气化痰，处方：半夏厚朴汤加减，方药组成：姜半夏、厚朴、茯苓、紫苏梗、桔梗、太子参、僵蚕、白鲜皮、木香、陈皮、谷麦芽、养心草等。开中药7剂代煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊，7剂药后咽中异物感较前减轻，又见身困乏力，舌淡苔白，脉沉。药中病机，又见疲乏无力，故渐增太子参用量，以强脾气，促运化，加马勃以清利咽喉。故予上方加马勃、太子参改量。续进7剂，煎服方法同前。

　　三诊，7剂药后咽中时有异物感，时有咽干，大便转常，舌淡苔白，脉沉。水湿渐去，故去茯苓，加连翘清热解毒，石斛滋阴清热生津，木蝴蝶，清肺利咽。故予二诊方去茯苓，加连翘、石斛、木蝴蝶，再进7剂后，患者咽喉异物感渐消，余症皆有缓解，坚持随诊守方调治1月余，诸症皆消，再未反复。　　

　　李家发教授简介：

　　湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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