作者:诚顺和中医馆 时间:2021-11-30 阅读: 次
原湖北中医学院方剂教研室主任李家发教授:慢阻肺受凉后易咳喘、寸步难行怎么治疗好?慢阻肺在中医理论中属于喘证、肺胀等范畴。中医认为肺胀总属本虚标实,本虚是指肺、脾、肾三脏之虚损,标实是指痰浊、瘀血、水饮。由于多种肺系慢性疾患迁延失治,痰浊潴留,壅阻肺气,肺气之出纳失常,久病而致肺虚,或久病咳喘,耗伤肺气,成为发病的基础。中医认为慢阻肺缓解期以本虚为主,急性加重期以标实为主,治疗原则缓解期固本扶正,急性期治标祛邪。通过中医辨证论治,不仅可以缓解急性加重期的症状,改善肺功能和实验室检查治标,还可以提高缓解期患者的免疫力,减轻肺动脉高压,抑制炎症细胞和炎性介质,改善气道重塑,减少疾病的发病次数,提高患者的生活质量。
慢阻肺医案一则:
患者男,72岁。初诊诉既往慢阻肺病史多年,主诉:受凉后反复咳嗽、咳痰、气短、气喘,痰为白色粘痰,量多,难以咳出,夜间不能平卧,甚至端坐位,辗转多家医院效果不显,遂慕名来门诊求治。诊见:受凉后咳嗽、咳痰、气短、气喘明显,痰为青灰色痰,不能平卧,寸步难行,咽干、咽痛、口气热、失眠,大便一天一行,偏干,小便正常,舌红苔微黄,脉弦细。
中医诊断:为肺肾亏虚,阴虚内热所致肺胀之证。治法:补肾益肺,滋阴清热。处方:连翘、决明子、甘菊花、沙参、菟丝子、地龙、黄芩、炙五味子、生甘草等,开中药7剂代煎服,日一剂,早晚饭后分服。同时辅助西医常规的止咳化痰、解痉平喘等药物。
二诊,患者咳嗽、咳痰、气短、气喘较前稍有减轻,夜间可半卧位休息,舌红苔薄黄,脉弦细,予上方加减开中药7剂代煎服。
三诊,7剂药后,咳嗽、咳痰、气短、气喘较前明显减轻,可自行下地于床边活动,夜间可平卧位休息,予上方加减开中药14剂代煎服。
四诊,14剂药后,患者动辄即喘的症状明显改善,精神较前振作,要求继续巩固治疗,遂予上方改开丸剂一料长期口服。日前门诊随访获知,患者咳嗽、咳痰、气短、气喘症状较前明显减轻,发病间隙也逐延长,生活质量得到较大的改善。
李家发教授简介:
湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html
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