武汉中南路有个医术好的老中医李家发：腹泻2年每天拉4次跟水一样什么用中药能治好？

　　武汉中南路有个医术好的老中医李家发：腹泻2年每天拉4次跟水一样什么用中药能治好？患者男，56岁。初诊诉反复腹泻2年余。病史：患者平素饮食不节，喜食辛辣生冷而致反复腹泻，至今已2年有余。期间多方求治，遍服中西药治疗，时好时坏，日前症状又作，遂慕名来门诊求治。诊见：腹泻，4次/日左右，重则水样，身困，纳差，舌淡苔白，脉沉细。

　　辨证分析：患者平素饮食不节，恣食辛辣生冷，脾胃受损，运化失司，水湿不化，发为腹泻，甚见水样便。脾胃为后天之本，气血生化之源，主肌肉、四肢百骸，脾气既虚，则气血化生不足，故见身困。脾虚健运失职，故见纳差。

　　中医诊断：为脾虚夹湿所致泄泻之证，治法：健脾益气、渗湿止泻，处方：参苓白术散加减。

　　方药组成：党参、茯苓、苍术、炒扁豆、防风、莲子、陈皮、诃子、砂仁、黄连、谷麦芽、鸡内金，开中药7剂代煎服，日1剂，分早晚饭后温服。

　　二诊，7剂药后患者复诊诉腹明显泻改善，2-3次/日，舌淡苔白，脉沉。上方加车前子续进7剂，煎服法同前。

　　三诊，7剂药后患者自觉气力较前增加，腹泻亦继续改善，甚时2次/日，皮肤瘙痒，舌尖红苔白，脉沉。上方加路路通、徐长卿续进14剂代煎服。

　　四诊，患者腹泻基本已止，为巩固疗效，嘱坚持调理半月，后门诊断断续续随访半年余获知腹泻等诸症已消，未再反复。

　　医案小结：

　　方中党参补中益气、健脾、养血;茯苓健脾渗湿。易白术为苍术以增其燥湿之力。炒扁豆健脾化湿。防风胜湿，莲子补脾止泻。陈皮理气健脾燥湿。诃子味酸，用之以涩肠止泻。砂仁理气化湿、温脾止泻，配黄连燥湿厚肠，加强止泻之功。再添谷麦芽、鸡内金健脾益胃以助纳运。诸药相合，脾气得健，湿邪得祛，而泄泻得止。　　

　　李家发教授简介：

　　湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

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