湖北看糖尿病厉害的专家李轩锦：下消之气阴两虚有糖尿病史13年吃什么中药好?

　　湖北看糖尿病厉害的专家李轩锦：下消之气阴两虚有糖尿病史13年吃什么中药好?消渴(下消)之气阴两虚医案一则：患者，男，45岁。初诊主诉：双下肢水肿间作1年余。患者1年余前因双下肢水肿就诊于某医院。查尿常规：蛋白+3，查血肌酐：133µmol/L，于门诊间断服用药物治疗，效果欠佳。今日来门诊治疗。现症：乏力，纳少，双下肢水肿，间歇性跛行，双目视物模糊，舌红苔薄白，脉沉滑。查体：双下肢水肿，肾区无叩击痛。高血压病史35年，糖尿病病史13年，双下肢动脉闭塞症5年余。脑梗塞病史1年余。尿常规：尿蛋白3+。中医诊断为尿浊，证属气阴两虚，热邪内盛，络脉瘀阻。治以益气养阴，清热活血，虫蚁搜剔。方用四妙勇安汤加减治疗。

　　二诊：疲乏，胫肿，小便可，时频急。晚上腿抽搐消失，纳增。舌红苔薄白，脉沉细。血瘀已减，气阴两虚，肾虚水泛。当益气养阴，补肾利水。方用参芪地黄汤加减。7剂，日1剂。

　　三诊：诉疲乏，下肢水肿，小便量可，舌红苔薄白，脉沉细。血尿素氮：8.91mmol/L，血肌酐：157.8µmol/L，糖化血红蛋白：7.8%，尿常规：蛋白+3。病机不变，在原方基础上加大活血之剂的力量。上方加丹参、桃仁、鬼箭羽、土鳖虫。7剂，日1剂。

　　四诊：诉疲乏减轻，肢软无力，下肢浮肿。舌红苔薄白，脉沉细。尿常规：蛋白3+。在前方的基础上减虫蚁搜剔药以防伤正。方用参芪地黄汤加减治疗。7剂，日1剂。

　　五诊：下肢浮肿，腿软无力，时跛行，舌红苔薄白，脉沉。尿常规：蛋白+2。患者瘀血在里，正气渐复，当重用活血之品。7剂，日1剂。

　　李轩锦简介：

　　李轩锦，主任医师，湖北省中医院退休专家，湖北省中医药研究院高级研究员，全国老中医药专家学术经验继承人，从事中医临床工作40多年，为我省省级领导的专职保健医生，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究，著有《田宗汉医寄研究》等书，对糖尿病、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李轩锦教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/26.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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