湖北省中医院退休专家李轩锦：喉痒痰多伴胸闷慢性支气管炎中医怎么治?

　　湖北省中医院退休专家李轩锦：喉痒痰多伴胸闷慢性支气管炎中医怎么治?咳痰之慢性支气管炎医案一则：患者，男，41岁。初诊主诉：每冬咳3年，复发3周，伴胸闷，咳嗽剧烈，喉痒，痰多，色白沫，易咯，纳平，口干欲饮。苔微黄腻，舌黯红，脉小弦。曾用丁胺卡那霉素注射3天，口服先锋6号6天，未见效。诊断：中医：痰饮咳嗽(偏痰热);西医：慢性支气管炎(急性发作期)。辨证属痰饮阻肺，遇感诱发，有郁而化热之势，治拟清化痰热宣肃并用。方拟化痰消饮方加减。

　　中医辨证：各种肺系疾病，中医辨证为痰饮咳嗽或痰饮咳喘，症见咳嗽痰白清稀量多，咯痰较畅，或伴气喘胸闷，苔白，质淡红或黯红，脉细弦滑。泽漆应用剂量的大小，与病情的轻重、疾病的性质、方药的配伍密切相关。一般泽漆的常用量为30-150g，化痰方经过适当配伍可以扩大临床适应症。常用的加减配伍有：寒痰证用温开化饮，配麻黄、细辛等;热痰证用凉开清化，合柴胡、银翘等;兼哮喘甚合射干、炙麻黄等;兼咳甚配蝉衣、僵蚕等;兼肺气不足，合玉屏风散;并脾胃虚弱，合香砂六君子汤;肾阳虚者，合仙灵脾、补骨脂等;肾阴虚者，合地黄、女贞子等。

　　处方：泽漆，竹沥半夏，白前，陈皮，紫菀，冬花，黄芩，柴胡，桔梗，甘草，枳壳，郁金，丹参，桃杏仁，生谷麦芽，7剂。另：泽漆片4片，3次/日(相当于生药)，化痰净1支，2次/日。

　　二诊：服药3天后见效。刻诊：咳痰减半，白粘、易咳、左胸微闷，纳平，大便正常。苔淡黄腻，质黯红，脉细弦。前法合度，守方再进。原方再服7剂。服药2周，症状缓解。

　　李轩锦简介：

　　李轩锦，主任医师，湖北省中医院退休专家，湖北省中医药研究院高级研究员，全国老中医药专家学术经验继承人，从事中医临床工作40多年，为我省省级领导的专职保健医生，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究，著有《田宗汉医寄研究》等书，对糖尿病、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李轩锦教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/26.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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