武汉有个专门看腹泻的老中医向贤德：腹泻2年好不了每日6次里急后重感中药怎么治好？

　　武汉有个专门看腹泻的老中医向贤德：腹泻2年好不了每日6次里急后重感中药怎么治好？患者女，67岁，初诊诉腹泻2年反复发作，近一周症状加重。病史：患者平素饮食偏咸，口味较重，2年前开始出现腹泻，在当地医院治疗后症缓，但过后即反复发作，2年来多方求治乏效。1周前腹泻加重，日排稀便6次左右，遂慕名来门诊求治。诊见：腹泻，质稀成糊状，每日6次左右，里急后重感，偶有少腹冷痛，腹胀肠鸣，口干时苦，纳食不佳，舌淡红，苔白，脉沉细。

　　辩证分析：患者长年饮食厚味，日久成泻，再则年龄增长，脾胃之气渐弱，水湿不化，清浊不分，混杂而下，走于肠间，两相交结，故腹泻迁延，大便如糊状。脾胃虚弱，故纳食不佳。腹泻日久，复伤脾阳，故腹胀肠鸣、偶有少腹冷痛。水湿内蕴，日久化热，聚于中焦，下注肠腑，故里急后重、口干时苦。

　　中医诊断：属脾胃虚弱、湿热并重所致泄泻之证，治法：健脾养胃、清热化湿，中医处方：乌梅、黄连、黄柏、党参、诃子、莱菔子、干姜、茯苓、莲子、白扁豆、藿香、石榴皮、山楂等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　外以针灸治疗，针刺取穴：天枢、公孙、足三里、神阙、脾俞、太白等，留针30分钟，治疗5次。

　　二诊，针灸治疗及7剂药后，患者复诊诉大便次数减至3次/日，稍可成形，少腹冷痛已消，腹胀肠鸣止，口干时苦缓解，但食欲仍不佳，身困，舌淡，苔白，脉沉细，此药已中的矣，遂予上方加减开中药14剂代煎服。

　　三诊，14剂药后患者复诊诉大便已成形，排便次数约2次/日左右，身困减，胃纳转佳，舌脉同前。遂予上方加减开中药14剂代煎服，14剂药后患者未复诊，门诊遂电话随访获知腹泻止，其他诸症已消，再未反复。

　　医案小结：方中乌梅酸敛，固涩大肠。黄连、黄柏苦寒，清热燥湿。党参、干姜健脾温阳。茯苓、莲子、白扁豆健脾祛湿。藿香芳香化湿。莱菔子下气除满，同健脾消食之山楂，顾护胃气，共助中州。诃子、石榴皮酸收，助乌梅涩肠止利。诸药合用，寒热同调，酸收涩肠，下利自止。　　

　　向贤德主任简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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