作者:诚顺和中医馆 时间:2022-12-30 阅读: 次
2023年擅针药并用的名老中医柳新樵在哪坐诊以及什么中药方化痰消饮?化痰消饮医案一则:患者,男,43岁。初诊主诉:剧烈咳嗽3周,伴胸闷,,喉痒,痰多,色白沫,易咯,纳平,口干欲饮。苔微黄腻,舌黯红,脉小弦。曾用丁胺卡那霉素注射3天,口服先锋6号6天,未见效。诊断:中医:痰饮咳嗽(偏痰热);西医:慢性支气管炎(急性发作期)。辨证属痰饮阻肺,遇感诱发,有郁而化热之势,治拟清化痰热宣肃并用。方拟化痰消饮方加减。
中医辨证:化痰消饮方中以泽漆为化痰逐饮主药,合陈皮、半夏燥湿化痰;苏子、白前降气化痰;紫菀、冬花止咳化痰,枳壳、桔梗一升一降,理气宽胸化痰;佐柴胡清热,甘草调和诸药。 泽漆汤出自《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:“咳而脉沉者,泽漆汤主之。”方中泽漆、半夏消痰化饮,白前肃肺化痰,桂枝、生姜温肺化饮,黄芩、紫参清泄肺热,人参、甘草益气补虚。本方兼顾扶正祛邪,并从温清两方面消痰化饮,使邪祛正复,气血通畅,共奏消痰化饮从而达到止咳平喘定哮之效,是一张适于虚、实、寒、热错杂病证的方剂。此方是治疗肺系痰饮病不可缺少的基本方,并编有歌诀“泽漆汤用夏白前,温化寒饮生姜桂,清化痰热紫参芩,扶正祛邪参草和。”由于泽漆汤条文简单,泽漆用量特殊,后世应用较少,补充泽漆汤证为:“痰饮咳喘,咳嗽痰白量多,脉沉者,泽漆汤主之。”
处方:泽漆,竹沥半夏,白前,陈皮,紫菀,冬花,黄芩,柴胡,桔梗,甘草,枳壳,郁金,丹参,桃杏仁,生谷麦芽,7剂。
二诊:服药3天后见效。刻诊:咳痰减半,白粘、易咳、左胸微闷,纳平,大便正常。苔淡黄腻,质黯红,脉细弦。前法合度,守方再进。原方再服7剂。服药2周,症状缓解。
柳新樵简介:
副主任医师
湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子
毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院),师从著名针灸大家杨右民老先生,尽得其医术真传。从事临床工作50余年,精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》,博采众长,针药并用,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为可,其精湛的医术深得患者的称赞和认可,长期追随的“铁粉”甚多。》》》打开移动官网专家简介,深入了解柳新樵教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/217.html
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