作者:诚顺和中医馆 时间:2023-03-22 阅读: 次
湖北省中医院看肺结节的老中医钟明:肺结节病多发微小结节胸闷咳嗽有痰吃什么中药?肺结节医案一则:患者男,48岁。患者初诊自诉:平素抽烟喝酒,于3年前自觉胸闷,经当地医院行胸部CT、支气管镜、纵膈镜检测示:左肺下叶外侧基底段实性密度结节,双肺纹理增多,肺门及纵膈多发淋巴结肿大,双肺多发实性微小结节,最大直径4mm,主动脉及冠状动脉部分管壁钙化。并经病理学检查符合肺结节病表现,最终被确诊为肺结节病。经西医诊断暂排恶性病变可能,故不考虑手术治疗,建议患者定期复查胸部CT。
1年前患者随诊复查CT,结节有增大的现象,经西医治疗后,没有明显的治疗效果。经朋友介绍,逐求寻中医门诊治疗。诊见:形体消瘦,胸闷,咳嗽有痰,气喘乏力,活动后气喘加重,易疲乏,纳食稍有欠佳。舌质暗红,苔黄微腻,脉铉滑。
中医辨证:辨为肺失宣降,痰瘀凝结所致肺结节。治以宣肺降气,软坚散结,祛瘀化痰。处方:人参、黄芪、陈皮、制半夏、茯苓、炒白术、当归、柴胡、丹皮、全瓜蒌、枳实、甘草等等开中药14剂,代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
二诊:患者服用上方后复诊自觉咳嗽减轻,胸闷、气喘等减轻,乏力已消,诸症皆缓。守原方微调为:黄芪、人参、枳实、浙贝母、夏枯草、地龙、陈皮、制半夏、茯苓、白术、桔梗、甘草等等。续开中药14剂煎服法同前,巩固治疗,行宣肺降气,软坚散结,祛瘀化痰之功。
三诊:患者自觉精神振奋,咳嗽胸闷气喘消失,纳可。经胸部CT复查,肺门及纵膈多发淋巴结肿大消失。守原方微调续开3月巩固善后。嘱患者戒烟酒,调情志,适当锻炼,后门诊随访患者诸症已消,病情未复发。
钟明教授简介:
主任医师,湖北中医药大学教授,湖北省直属机关医院中医科主任,现任武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。其师从我国肾病名家、卫生部“西学中”金质奖章获得者、湖北省肾病学会主任委员余青萍教授。2018年被省卫生计生委授予“湖北省社区名医”荣誉称号。擅长治疗各种疑难杂病,尤其对心脑血管病、妇科及儿科常见病和多发病、顽固性肺病、肠胃病、结节病及肾病等有着丰富的临床经验和独到的治疗方剂,深得病人赞誉。》》》打开移动官网专家简介,深入了解钟明教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/4534.html
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