慢性肾炎肾病综合征IgA肾病等慢性肾病用什么中药方治疗效果好一些呢？

　　慢性肾炎肾病综合征IgA肾病等慢性肾病用什么中药方治疗效果好一些呢？慢性肾炎的发病率远高于急性肾炎，其特点往往是面目水肿不甚，而腰腿等部的肿势较明显，也比较顽固难消。也有腰腹部亦见微肿，并有乏力，腰酸楚和脾胃失和，以及食欲减退等症。尿检亦以蛋白尿或尿潜血增加为主，或可伴有高血压或见头目昏花，水肿逐渐加重，甚则肾功能衰竭，渐次产生氮质血症。治疗的难度不可轻视。肾病综合征临床表现与慢性肾炎颇相类似，又较易产生瘀毒、湿邪。其症亦多见水肿、蛋白尿和潜血尿。IgA肾病本属原发性肾小球病(肾内有IgA沉积)，临床上重要的特点往往是肉眼所见之血尿，其发病率几乎占肾病的1/3，尿潜血较多而又不易消除。至于水肿或轻或重，其合并症亦多见高血压，此病的治疗难度较高，很重要方面就是对消减血尿的治效。

　　上述病证有医家以六味地黄丸加减作为主要方药，是因为这些病都有脾肾虚的见证，但综合所诊治患者病情，多有不同之处，甚至六味地黄丸的具体用法亦有所不同。如患者尿潜血不明显，在选用地黄时，往往是生地与熟地黄并用。如尿潜血很多，就只是用生地。在六味地黄丸中，原方有泽泻，茯苓的用量则可考虑加大。泽泻主要作用是利水，对于调补脾肾作用不可，而茯苓的用量则可加大，该药在利水中，兼有健脾作用，茯苓可以说是“集药、食于一身”的良药。

　　慢性肾炎如果尿蛋白高，可选用生黄芪、白茅根、芡实、土茯苓进行配伍，对消减尿蛋白较为有利。肾病综合征祛除泌尿系统瘀毒、积湿很重要，除六味地黄丸之生地、牡丹皮清伏热外，可考虑选水蛭、石韦、萆薢，以清除内陷于肾的湿毒、瘀滞。IgA肾病顽固之处就是尿潜血，古代临床名著甚至称之为“血淋”。治疗潜血可考虑生地、牡丹皮、冬葵子、黄柏等药，或加用瞿麦、小蓟等，一般可加强左右，而处方中的“扶正”亦不可忽视。

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