小孩呼吸道感染反复发生经久不愈影响生长发育中医如何循证辨证调理?

　　小孩呼吸道感染反复发生经久不愈影响生长发育中医如何循证辨证调理?反复呼吸道感染是儿科常见病，是指小儿上呼吸道感染及下呼吸道感染次数增多，超过了一定范围，以反复发生、经久不愈为主要临床特征。本病以6月~6岁小儿最为多见，以气候骤变及冬春季节发病率最高。若本病反复迁延不愈，极易影响小儿的生长发育。

　　临床观察发现，反复呼吸道感染患儿平素多有肌肉薄弱松弛、自汗盗汗、食欲不振等表现，符合气虚质、阴虚质的体质特点。且复感儿发病时易见发热、鼻流浊涕、咳痰色黄、咽红、舌红苔腻，可能与复感儿素体湿热，邪毒易趋热化，影响疾病转归有关。因此，若尽早通过体质辨识对气虚质、阴虚质、湿热质等偏颇体质儿童进行调理干预，可减少呼吸道感染的发生、减轻发病时的症状，对疾病的预防和治疗意义重大。

　　部分复感儿可兼有过敏性鼻炎、咳嗽变异型哮喘、支气管哮喘等疾病。反复呼吸道感染易与过敏性鼻炎、咳嗽变异型哮喘等疾病混淆，临床当注意鉴别。而反复呼吸道感染是哮喘重要的诱发因素，哮喘反复发作也可导致呼吸道感染，两者互为因果。因此，体质辨识结果为特禀质的复感儿在疾病预防、临床诊断、治疗用药时均需慎重对待。

　　中医体质学认为，不同地区由于气候、地质、饮食习惯等不同，可造成人群间的体质差异。小儿为“纯阳之体”，自古众多医家认为小儿体质与成人存在差异，而现行标准基于成年人群制定，对儿童中医体质辨识结果造成了一定影响。

　　随着社会的发展和医学模式的改变，对反复呼吸道感染的预防需求更为迫切，此点与中医学治未病的理论不谋而合。而中医体质学说是治未病理论具体应用的重要抓手。目前，基于小儿反复呼吸道感染人群的中医体质类型研究逐年增多，为中医辨证治疗复感儿提供了循证医学证据。

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