武汉汉阳区老中医门诊：感冒后鼻屎多常打喷嚏咽喉不舒服伴口苦失眠困倦中药怎么治好？

　　武汉汉阳区老中医门诊：感冒后鼻屎多常打喷嚏咽喉不舒服伴口苦失眠困倦中药怎么治好？感冒后出现鼻屎多，常伴喷嚏的临症并不少见，不少人起初未予重视及治疗等严重了后治疗难度往往增大，其症状多有：鼻屎多，喷嚏，咽中不利，有的口苦，失眠，身困，还有的气短，大便时干，纳差，小便尚调，多见舌淡苔白，脉沉弦。这类人群因外感风寒，表寒未解而内郁少阳，致少阳疏机不利，郁久化热上犯于肺，肺失宣肃作喷嚏，涕受火热煎熬成屎，鼻痂乃成。脾虚失运四肢失养，周身行气不充，故身困、气短、纳差。少阳邪热蕴于胆腑，循经上扰，致口苦、咽喉不利。肺失肃降，腑气不通，又脾虚气血津液生化不足，使肠燥而便干。少阳邪热上扰心神，又因清气乏源，营血不生，不能奉养心神致失眠。

　　中医诊断：属少阳郁热，肺热脾虚所致鼻痂之证。

　　治法：清解少阳，调补肺脾。

　　处方：小柴胡汤加减。

　　方药组成：柴胡、黄芩、姜半夏、黄芪、太子参、菊花、桔梗、浙贝母、白鲜皮、谷麦芽、银杏叶、山楂。可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后四十分钟温服。后续随着诸症缓解，若仍失眠，大便干，舌淡苔白，脉沉。可予上方加大黄芪用量以增补肺脾之气，葛根鼓动脾胃之清气上濡鼻窍，地肤子易菊花以增清热之力，因其仍便干，故去银杏叶加枳实、红曲，合谷麦芽、山楂以增消积导滞、健脾活血之功。合欢皮解郁安神，夜交藤养心安神，二药安神以助眠。

　　方解：

　　方中柴胡、黄芩，和解少阳，清解郁热，半夏消痞散结，降逆气，三药合用，断鼻痂之来路，散已成之鼻痂。黄芪、太子参补脾益气，助升清降浊。菊花疏风清热，助柴、芩透表清里为佐。桔梗开宣肺气，引药上行，浙贝母清热散结，入肺经，白鲜皮清热除湿，三药合半夏共奏清肺、散痂之功为佐。谷麦芽、山楂健脾消食，助脾复运。银杏叶合山楂活血养心，以防久病成瘀为使。诸药合用，标本兼治，肺脾同调，少阳得解。　　

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