作者:诚顺和中医馆 时间:2023-10-27 阅读: 次
武汉街道口有位厉害的内科老中医:气阴两虚型IgA肾病用什么中药方子治疗好?IgA肾病是一种以免疫复合物沉积在肾小球系膜区为主要特点的疾病。它是导致我国肾小球源性血尿发生的最常见病因。西医主要是通过减轻免疫炎症反应来治疗本病,但总体效果并不理想。临床上,采用益气养阴、固表利咽法治疗气阴两虚型IgA肾病卓有成效。
IgA肾病的病因有内外之分,内因以脾肾亏虚阴阳失调为主;感受外邪,尤其是风寒湿热之毒是主要外因。本病的病机是本虚标实,本虚又以脾气亏虚、肾阴不足为主,故气阴两虚为其病变过程中的主要证型。邪实之中,以风热、风寒、湿热、瘀血等为常见。临床医家普遍认为,气阴两虚是IgA肾病发生的根本原因,此时患者正气内虚,容易感受外邪,而外邪多经咽喉入侵,致内外合邪,酿成本病。在治疗上多主张采用益气养阴以扶正,固表利咽以祛邪。
本次治疗采用的方剂由参芪地黄汤、玉屏风散、玄麦甘桔汤三方合用,去泽泻,加连翘而成。方中以黄苦、生地黄为君药,合用以奏补气健脾、益肾养阴之效;《内经》有“正气存内,邪不可干”之说,若体内正气充足,既可抵御外邪入侵,又可祛邪外出,从根本上减少了病邪的来源。山药补脾肾之气,滋脾肾之阴;党参益气生津,合用加强君药益气养阴的功效。因导致蛋白尿之本源在于风邪侵袭于肺经,风性开泄致封藏不固,精关失守;治疗中予以疏散风邪的防风,既可防止外来风邪入侵,又可令水谷精微归其正道,从而使蛋白尿消失;再配以黄茂、白术,三药相反相成,祛邪而不伤正,固表而不留邪。山茱萸滋补肝肾,秘涩精气。牡丹皮清泄相火以制阳亢;连翘轻清上浮,长于清心火,散疏上焦风热,茯苓健脾利水,三药合用,体内湿热之邪得以清除,则邪无所依附。玄参、麦冬滋阴利咽;桔梗载药上行,直达病所,甘草调和诸药。诸药合用,以达寓防于治,防治结合之意,共奏益气养阴、固表利咽之效。
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