作者:诚顺和中医馆 时间:2023-11-18 阅读: 次
中医学认为溃疡性结肠炎属于“痢疾”、“泄泻”、“久痢”等范畴,其病位在大肠,涉及肺、肝、肾、脾诸脏,多因素体脾肾不足、情志不畅、饮食不节、外感时邪所致。《素问·太阴阳明论》曰:“饮食不节,起居不时者,阴受之……阴受之则入五脏……入五脏则瞋满闭塞,下为飧泄,久为肠澼。”若表现大便次数增多,排便不爽,心悸,五心烦热,突眼。舌红,苔薄黄,脉细数。
辨证分析:因饮食不洁感受疫毒或湿热内蕴而久泻伤脾损阴,已成阴虚火旺之候,中州失运,土虚木乘,气机郁滞,致痰浊内生,最终肝郁脾伤,使气、痰、瘀壅结颈前而成瘿病。治以滋阴清火、疏肝和脾,方选当归六黄汤加减。
中医诊断:瘿病,久痢。证属火郁阴伤,肝郁脾弱。
治法:治以滋阴清火,疏肝和脾。
处方:方选当归六黄汤加减。
方药组成:当归,生地黄,玄参,黄连,黄柏,白芍,夏枯草,黄芪,红参,炮干姜,木香,陈皮,鳖甲,甘草。
方解:当归六黄汤出自《兰室秘藏》,玄参、生地黄皆属玄参科植物,功专清热凉血滋阴。当归、生地黄、玄参三药合用,益阴血,养阴津,泄伏热,共为君药。臣以黄连、黄柏坚阴止痢,泻火除烦,清肠中湿热余邪。白芍归肝、脾经,补肝体而助肝用,养血柔肝。夏枯草泻火明目、散结消肿。黄芪、红参、炮干姜健脾温中,顾护后天之本,土旺木达,则肝脾调和,气机升降有序。少佐木香、陈皮清疏之品理气以防滞气,且湿滞日久,用以行气燥湿,使全方补气益阴而不滞气,并助脾化湿之力。全方益阴养血与清热燥湿共用,标本兼治。
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