作者:诚顺和中医馆 时间:2024-02-19 阅读: 次
鄂州市梁子湖区有个厉害老中医:老年人哮喘气喘稍动就喘息不已咳痰胸闷中药怎么治好?不少老年人哮喘初起多无明显诱因出现呼吸气促,稍动则喘息不已,期间虽然经过治疗等仍反复发作多年,后气喘加重,动则即作,或咳嗽痰白,或胸闷,寐一般,舌淡苔白,脉沉。中医认为这类老年人哮喘人群肺气虚损,病久及肾,肾虚失摄,故见气喘,活动后加剧。肺气不足,肺失宣肃,不能敛降,故见咳嗽。肺为脾之子,久病肺虚及脾,脾虚生湿,湿浊内化成痰,故见痰白。宗气积于胸中,赖脾胃运化与肺司呼吸生成,肺脾两虚,宗气不足故见胸闷。喘息胸闷影响睡眠,故眠一般。
中医诊断:这类人群属肺脾两虚,肺失宣肃,肾虚失摄之证。
治法:宣肺降气,健脾益气,补肾定喘。
处方:麻杏味甘汤加减。
方药组成:炙麻黄、五味子、杏仁、紫菀、黄芪、太子参、姜半夏、山茱萸、刺五加、合欢皮、鸡血藤、山楂、金线莲,可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后气喘、胸闷、咳嗽咳痰、睡眠等会有改善,若仍长时劳力后见气喘复作。可予上方加大黄芪用量,补益肺脾之气。加白果入肺肾经,敛肺定喘,续服7剂,煎服法同前。后续可随症灵活加减组方巩固调理为宜。
方解:
方中麻黄辛温,善宣肺止咳。杏仁主降,善降气平喘。五味子酸涩,功能敛肺止咳。三药一宣一降一敛,适肺宣降之性,助其宣肃有常。紫菀辛散苦降颇合肺性,宣肺降气,黄芪补肺脾之气,助胸中大气生成,且补中善升。太子参益气健脾,生津润肺,肺脾同补。姜半夏入肺脾经,燥化湿浊,兼可下气止咳。山茱萸酸涩,益肾固脱。刺五加益气健脾,补肾安神。合欢皮解郁安神以助眠。胸闷喘促,恐兼瘀血,故以鸡血藤活血通络。山楂健脾消食促脾运化,兼顾活血化瘀。金线莲解毒利湿,诸药合用,虚损得补,肺气复常,湿痰得化,病自消。
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