武汉武珞路厉害的呼吸内科名老中医：夜间受凉后发热恶寒咽痛咳嗽退烧后仍咳嗽怎么治？

　　武汉武珞路厉害的呼吸内科名老中医：夜间受凉后发热恶寒咽痛咳嗽退烧后仍咳嗽怎么治？今年开春后随着武汉气温上升不少人因夜间不着衣被后出现发热、恶寒，咽痛，咳嗽等症，不少人用清热解毒之剂治疗后发烧退，咽痛减。但还有仍咳嗽，不少人查血常规未见明显异常，或伴气喘，咳痰，痰白质稀，或时有胸闷，咽干，身困，纳欠佳，便溏，舌淡胖苔白滑，脉滑。中医认为风寒袭肺，肺失肃降，肺气上逆，故见咳嗽、气喘。肺主通调水道，肺气不降，宣发不利，水液内停，聚津为痰，痰饮伏肺，气化不利，胸阳失展，故见咳痰、胸闷、苔白滑。水饮内停，津液失布，未能上承润咽，故见咽干。饮犯中焦，脾机不转，脾失健运，水谷不化，无以充养周身四肢，故见纳欠佳，疲乏身困。饮邪下趋，水走肠间，故便溏。

　　中医诊断：这类咳嗽人群属风寒外袭，痰饮伏肺之证。

　　治法：解表化饮，宣肺止咳。

　　处方：小青龙汤加减。

　　方药组成：麻黄、桂枝、白芍、法半夏、细辛、五味子、黄芪、百合、地龙、浙贝母、谷麦芽，可开中药7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后咳嗽、气喘、胸闷等会有改善。舌淡胖苔白。可予上方加陈皮理气，燥湿化痰，续服前方7剂巩固，煎服法同前。

　　方解：

　　方中麻黄宣肺平喘利水。桂枝解肌祛风，通阳化气。芍药酸敛和营，畅利血脉，同时制约麻黄、桂枝温燥之性。细辛温肺化饮，为散邪消痰涤饮之佳品。半夏化痰降逆。五味子收敛肺气止咳，防辛散太过。浙贝母清热化痰止咳。地龙利尿兼能平喘，利水道，使邪从小便出。百合味甘，养阴润肺。浙贝、百合相配，兼能佐制麻、桂、辛之温燥。加黄芪补气健脾，伍谷麦芽消食开胃，化谷助运，充养形身。诸药合用，解表化饮，宣肺止咳。　　

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