武汉宝通寺附近靠谱的呼吸内科中医：感冒后咳嗽咯大量黄白痰胸闷怎么治？

　　武汉宝通寺附近靠谱的呼吸内科中医：感冒后咳嗽咯大量黄白痰胸闷怎么治？支气管扩张症，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管管壁肌肉和弹力结缔组织破坏，从而引起支气管树病理性、不可逆性扩张，临床表现感冒后出现咳嗽，咯大量黄白痰，胸闷、气短，头晕，神疲乏力，恶心，口干口苦，纳差，食后腹胀，眠差，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。

　　辨证分析：本案反复咳嗽，久咳肺气亏虚，子盗母气，致脾虚运化失常，水谷不归正化，无以滋养元气，进而元气亏虚，阴火内生，上乘坤土，进而导致人体气血、脏腑功能受损，而脏腑受损时肺脏亦最先受累，正如《内外伤辨惑论》所说：“夫脾胃虚弱者，因饮食劳倦，心火亢甚，而乘其土位，其次肺气受邪”。结合该患者肺脾气虚，阴火内生之病机特点，选用升阳益胃汤以补脾胃、益元气、散阴火。

　　中医诊断：辨证属肺脾气虚、痰热内蕴证。

　　治法：补脾益肺，祛湿化痰。

　　处方：升阳益胃汤加味。

　　方药组成：半夏，陈皮，党参，炒白术，茯苓，炙甘草，白芍，黄连，泽泻，羌活，独活，炙黄芪，柴胡，防风，天麻。

　　方解：方中黄芪益皮毛、闭腠理，防止元气进一步损伤。心火乘脾，须人参、炙甘草之甘泻火热而补脾胃中元气，兼配伍白术、茯苓、陈皮、半夏等药健脾以祛湿化痰;再者脾胃亏虚，升降之功失调导致气机紊乱，使阳气下陷不得升浮，故补脾胃的同时注重升清阳以散阴火，柴胡、防风、羌活、独活等风药升阳以散火郁。纵观此方，标本同治，元气充足，阴火无以内生，肺脾俱旺，故诸症减轻。

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