作者:诚顺和中医馆 时间:2024-05-22 阅读: 次
武汉汉阳区呼吸内科老中医门诊部:支气管扩张咳喘间断发作咳浓痰困乏感中药怎么治好?支气管扩张咳喘多因感受外邪所致,初起多在感冒后出现咳嗽气喘,经西医抗感染治疗后缓解。然不少人随后间断发作气喘,伴咳浓痰,西医诊断为支气管扩张症,长期予西药治疗,症状反复,多见:气喘,咳嗽伴咳浓痰,下肢轻度浮肿,身困乏力,寐一般,舌暗苔白,脉沉。中医认为感受外邪后邪气犯肺,肺失宣降,气机不畅痰邪内生,经治疗后风邪虽祛,但痰浊内伏于肺中,阻塞肺之气机,湿性粘滞难已尽除,待外邪复扰引动痰湿,故咳喘反复发作。痰浊内蕴日久,久郁化热,煎熬津液,致痰粘不利。湿阻中焦,脾胃失运,气血化生受阻,无以充养四末,则身困乏力。肺气不利,脾气不运,难以行水,水湿之邪泛溢肌肤,湿性趋下,故下肢肌肤肿甚。
中医诊断:这类咳喘人群属肺气不利,脾气亏虚,痰湿内生之证。
治法:宣肺化痰,健脾利湿,兼以行气。
处方:麻杏味甘汤加减。
方药组成:麻黄、五味子、桑皮、杏仁、生黄芪、紫菀、葶苈子、茯苓、陈皮、泽泻、鸡内金、浙贝母、白鲜皮,可开中药7剂,水煎服,早晚餐后30分钟温服
若方证相合,一般药后咳嗽、下肢浮肿等会有改善,若仍气喘,痰粘,身困,舌尖红苔白,脉沉。可上方去葶苈子,茯苓,泽泻利水之品,加射干,消痰利咽,白芥子,豁痰利气,紫苏子,降气平喘,地龙,通经舒络,止咳平喘,连翘,清热散结,款冬花,化痰下气。增加降气化痰,止咳平喘之力。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中麻黄,宣肺平喘,利水消肿。五味子,收敛固涩,与麻黄相合,一散一收,以复肺之宣肃。桑白皮、葶苈子二药,平喘泻肺,利水消肿,助麻黄宣肃肺气,亦可逐水消肿。杏仁,紫菀二药,止咳润肺,降气平喘。生黄芪,健脾益气,增生化之源。茯苓,利湿健脾。陈皮,行气解郁。泽泻,利水渗湿。浙贝母,润燥化痰、止咳平喘。白鲜皮,祛风除湿。鸡内金,消食和胃,助胃行药。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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