武汉江岸区耳鼻喉科老中医门诊部：不慎摔倒后右耳听力下降口干失眠心烦中药怎么治好？

　　武汉江岸区耳鼻喉科老中医门诊部：不慎摔倒后右耳听力下降口干失眠心烦中药怎么治好？不慎摔倒后右耳听力下降多为瘀血内停，阻于耳窍所致，多见：右耳听力下降，头晕，昏扑，移时苏醒，口干，或失眠，腰痠而痛，心烦，入睡困难，或大便秘结，舌暗苔薄黄，脉沉。中医认为外伤致瘀血内停，阻于耳窍，瘀血内停而新血不生，耳窍失养，故见其纳音功能失常，出现右耳听力下降。跌扑损伤，筋骨受损，日久气血更伤，气虚则无力行血，瘀血难去，耳窍失养，则耳聋经久不愈。肝肾阴虚，肝阳失制亢于上，加之瘀血阻于清窍，阻滞气血运行，气血逆乱，阴阳不相顺接，则见昏扑时作，移时苏醒，头晕。腰为肾府，肾阴不足，腰府失养，加之瘀血内阻，故见腰痠而痛。阴虚火旺，煎灼津液，扰及心神，故见口干、失眠、心烦。阴虚肠道失润，则大便秘结。

　　中医诊断：这类听力下降属气虚络瘀、肝肾阴虚、肝阳上亢之证。

　　治法：补益肝肾、益气活血、通络开窍，兼以平肝潜阳。

　　处方：六味地黄丸加减。

　　方药组成：生地、山药、山萸肉、鸡血藤、黄芪、葛根、牡蛎、远志、天麻、钩藤、柴胡、九制黄精、黄芩、菖蒲、石决明，可开中药7剂，水煎，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后听力、失眠、胃胀、昏扑等会有改善，若大便2-3日一行，舌暗苔白，脉沉。可予上方加大生地用量增其清热养阴之功，增黄芪用量增大补气力，以助运化。加炒枣仁宁心安神以助安眠，郁金行气解郁、活血，助化瘀血。服7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中生地黄甘寒，可滋补肾阴，清热凉血，养阴生津。山药脾肾双补。山茱萸滋养肝肾而固肾气。九黄精滋阴益气、滋肾填精，四药同补肝肾，助养耳窍。黄芪量大，补中益气，气足则血行，而瘀血得散，且合葛根使清阳得升，脑窍得养，且其亦有舒筋通络之功，助气血运行。鸡血藤补血活血，舒筋通络，助化瘀血。牡蛎、石决明质重性降，潜镇摄纳，降浮越之气与上亢之肝阳。天麻、钩藤平息肝风。柴胡疏肝解郁。黄芩清热泻火。远志安神益智开窍，菖蒲醒神开窍，以防其昏扑。诸药合用，肝肾得补，瘀血得散，肝阳得降，耳窍得养，纳音功能逐渐转常。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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