武汉大东门呼吸内科老中医门诊：肺结节并糜烂性胃炎全身乏力憋闷胃口差中药怎么治好？

　　武汉大东门呼吸内科老中医门诊：肺结节并糜烂性胃炎全身乏力憋闷胃口差中药怎么治好？近1-2年来不少的肺结节多在体检时发现，多见于中老年人群中，多有：全身乏力，时有气短、憋闷，纳差，完谷不化，或胃部疼痛，眠差，大便干。舌质红，苔薄黄，根部腻，脉弦。中医认为受外界邪气侵扰又若平素情志不遂，气机升降失调，滞于肺部，局部精血津液运行不畅，生痰生瘀，与气滞相胶结，发为肺结节。病灶局部气滞甚而痰瘀较轻，故影像学表现为磨玻璃密度。病灶尚小，且自知患病后方见诸般症状，考虑临床症状为情志因素所致。肝气郁结，肺气不利，则气短、憋闷。气机失调，气不能通达濡养全身，则乏力。肝木横克脾土，中焦受损，运化失司，则纳差、完谷不化、胃痛。肝肺气郁化火，扰动魂魄则眠差。肺与大肠相表里，肺气不利，大肠传导功能受损，因而大便干。

　　中医诊断：这类肺结节属肝郁气滞、肺气不利之证。

　　治法：疏肝理肺、调畅气机，兼散结消积。

　　处方：二母化结汤加减。

　　方药组成：浙贝母、土贝母、夏枯草、北柴胡、川楝子、香附、制远志、肉桂、蜜枇杷叶、酸枣仁、柏子仁、制吴茱萸、干姜。水煎服，可开中药7剂，1剂/d，分早晚饭后30分钟温服。注意：可详细解释其病情及影像学结果，帮助疏解患者焦虑情绪，亦助其症状缓解。

　　若方证相合，一般药后气短、乏力、胃痛等会有改善，若仍有纳差、便干难解。舌质红，苔黄腻，脉弦。可予上方加木香、砂仁行气健脾开胃，并去干姜之燥热，予火麻仁增加润肠之力。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中夏枯草、柴胡、川楝子、香附归肝经，行疏肝理气解郁、行气泻火之效，浙贝母、土贝母归肺经，以清热化痰散结，远志、肉桂交通上下，助气机运转兼通气血，枇杷叶清利肺气，酸枣仁敛肝以助眠，柏子仁润以通便，吴茱萸、干姜温胃止痛。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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