作者:诚顺和中医馆 时间:2024-07-02 阅读: 次
武汉石牌岭中医肾内科门诊:出现蛋白尿水肿慢性肾小球肾炎中医怎么辨证治疗?慢性肾小球肾炎是指原发于肾小球病理损害的炎症,临床表现为蛋白尿、高血压、血尿、水肿等。引起慢性肾小球肾炎的机制是多样的,免疫复合物疾病是其主要发病机制。另外细菌毒素、代谢产物也可成为肾小球炎症的诱因。慢性肾衰竭发展到尿毒症,患者只能依靠透析和移植生存,治疗费用非常的昂贵多数家庭无法承受。现代医学一般采用纠正可逆因素,处理相关并发症以延缓肾功能恶化,多采用细胞毒药物、肾上腺皮质激素药物等,但疗效并不理想,大部分患者病情仍呈进行性发展。
中医诊断:气虚血瘀型。
治法:补肾益精、健脾益气。
处方:益气芡实方。
方药组成:黄芪、芡实、白术、茯苓、杜仲、山药、菟丝子、金樱子、枇杷叶、黄精、百合、桃仁。每天1剂,水煎服。
方解:益气芡实方补肾益精、健脾益气、清肺利尿,临床常用于治疗慢性肾炎蛋白尿。中医学认为慢性肾小球肾炎属于肾风、水肿、肾水范畴,中医疗法在改善肾功能,提高患者生活质量上表现出一定优势。
辨证分析:中医学认为肺、脾、肾三脏虚损是本病主要病机,肺主通调,脾主健运,肾主开阖,三者互相协调合作调节机体的平衡。一旦肺、脾、肾发生障碍,会引起水湿不化,湿浊内生,阻滞脉络,从而引起瘀浊,从而又加重肺、脾、肾的恶化,使得肾不能发挥主水和藏精的作用,临床表现为水肿、尿蛋白。瘀浊贯穿在慢性肾小球肾炎的发展进程中,引起病机的复杂,迁延难愈。
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