武汉光谷肠胃病厉害的老中医门诊：大便日四五次稀水样便伴肛门瘙痒倦怠乏力吃什么药治？

　　武汉光谷肠胃病厉害的老中医门诊：大便日四五次稀水样便伴肛门瘙痒倦怠乏力吃什么药治？名老中医认为部分溃疡性结肠炎患者病情的发生、加重皆与情志因素有莫大的关联，若肝之疏泄失职，则脾之运化失常，导致水谷停滞不化，水湿内生，湿邪蕴久化热，湿热下注大肠，阻滞脉络，血败肉腐，出现腹泻、腹痛、黏液脓血便等症。临床常见大便日四五次，稀水样便，伴鲜红色血液，伴肛门瘙痒，情绪不畅则加重，便前腹痛，泻后痛减，口苦，易急易怒，倦怠乏力，寐欠佳。舌暗红，苔白稍黄，脉弦细。

　　辨证分析：《症因脉治》中提及：“七情内伤痢之因，忧愁思虑则伤脾，脾阴既伤，则转输失职，不能运化，停积肠胃之中……则脾家壅滞，而滞下之证作矣。”明确阐明其发病与情志因素密不可分。情绪不畅则病情加重，且便前腹痛，泻后痛减，为土虚木乘之证，肝气失于条达，气机升降失职，中焦运化失常，则致湿邪留滞肠间，郁久化热。

　　中医诊断：此乃肝脾不和兼湿热内蕴之证。

　　治法：疏肝理气，健脾和中，清利湿热。

　　处方：方用痛泻要方加减。

　　方药组成：炒白术，白芍，防风，陈皮，乌梅(醋泡)，细辛，桂枝，黄连，黄柏，当归，花椒，炮姜，附子(先煎)，赤小豆，三七粉(冲服)。嘱清淡饮食。

　　方解：方中炒白术苦甘性温，补中燥湿;白芍苦酸性寒，平肝缓急止痛，与白术相配，可土中泻木，既疏肝之郁滞，又健脾之气虚;陈皮辛苦性温，理气燥湿;防风味辛性温，既可散肝郁、健脾气，又可燥湿以止泻。并合用赤小豆当归散化湿清热，乌梅丸止久利。张锡纯在《医学衷中参西录》中提及：“三七兼治二便下血，痢疾下血鲜红久不愈，所下之痢色紫腥臭，杂以脂膜，此乃肠烂欲穿，三七能化腐生肌，是以治之。”

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红、张新东、陈颖、张萌等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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