武汉中医男科医院徐长化教授：不育3年，早泄伴性欲减退，腰膝酸软吃什么中药能治好？

　　武汉中医男科医院徐长化教授：不育3年，早泄伴性欲减退，腰膝酸软吃什么中药能治好？患者男，38岁。初诊诉不育3年。病史：患者3年前开始备孕二胎，夫妻生活正常，未避孕，至今未育，其妻健康检查无异常。半年前化验精液，结果示精子过少，成活率低，活动力弱。西医治疗至今，疗效不显，现为求中医治疗，遂前来求诊。患者中青年时有房事不节史。诊见：不育，早泄，性欲减退，腰膝酸软，疲乏无力，小便清长，纳寐一般，大便尚调，舌淡苔薄白，脉沉细。

　　辨证论治：

　　辨证分析：《内经》曰：“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻,今五脏皆衰……而无子耳。”患者年近四旬，年轻时房事不节，耗伤肾气，日久及阳，肾阳亏虚，故见不育、性欲减退。肾阳虚弱，固摄失司，故早泄、小便清长。肾阳虚衰，不能温养筋骨、腰膝，故腰膝酸软。阳虚不能鼓动精神，故疲乏无力。

　　中医诊断：为肾阳亏虚，肾精不足之证，治法：温补肾阳，益肾填精，处方：金匮肾气丸合五子衍宗丸加减。

　　方药组成：熟地黄、山药、山萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、桂枝、炮附子、菟丝子、覆盆子、五味子、陈皮等等，开中药7剂代煎服，日一剂，分两次早晚饭后温服。

　　二诊，7剂药后患者诉性欲稍增，余症基本同前，夜寐欠安，舌淡苔薄白，脉沉细。于前方基础上，熟地黄增量，加杜仲、炒酸枣仁，予七剂，煎服法同前。

　　三诊，7剂药后，患者诉早泄较前改善，性欲增加，腰膝酸软、疲乏无力等稍缓解，夜寐一般，胃纳不佳，舌淡苔薄白，脉沉细。于前方基础上去陈皮，加山楂、鸡内金，予十四剂，煎服法同前。

　　14剂药后患者早泄、腰膝酸软等明显缓解，纳、寐尚可，舌淡苔白，脉沉。继续守方加减治疗半年余，诸症悉平，复查精液检查结果正常。又半年后电话告知其妻已有孕。　　

　　​徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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