前列腺切除术后自主神经功能紊乱失眠乏力腹胀心悸汗多烦躁中药怎么治疗好？

　　前列腺切除术后自主神经功能紊乱失眠乏力腹胀心悸汗多烦躁中药怎么治疗好？患者男，63岁，初诊诉前列腺切除术后失眠3个月余，加重1个月。既往前列腺切除术后半年。患者3个月前因思虑过多致失眠，平素周身乏力，伴腹胀、纳呆、心悸心慌、自汗盗汗、烦躁、晨起口干口苦。曾于他院行心电图、心脏彩超、甲状腺功能检查，结果均无异常，西医诊为自主神经功能紊乱，给予阿普唑仑片口服治疗。患者服药后失眠症状有所改善，但1个月前又加重，遂寻求中医治疗。诊见：面色无华，面容淡漠焦虑，精神萎靡，小便微黄，大便干、3日1行，舌质暗红，苔少，脉弦数。

　　辨证分析：患者半年前行前列腺切除术后，情志不遂，郁而化火，致心肺阴虚内热，扰乱心神而致失眠，伴盗汗、烦躁等阴虚之象。思虑太过，劳伤心脾，脾胃虚弱则气血生化无源，致心失所养，发为惊悸怔忡，脾失健运，则见腹胀、纳呆等症。阴虚内热，伤津耗气，气虚则大肠传导无力，阴血亏虚则肠道干涩，皆可致便秘。

　　中医诊断：百合病，气阴两虚证。治以滋阴清热、活血安神为主，佐以理气健脾，方用百合地黄汤合增液汤加减，药物组成：百合、生地黄、麦冬、玄参、太子参、丹参、赤芍、浮小麦、陈皮、枳实、川厚朴、合欢皮、柏子仁、首乌藤。共7剂，水煎服，日1剂。

　　二诊，患者服药后诸症改善，夜眠4～5h，仍感腹胀。上方加木香、砂仁、炒酸枣仁，去浮小麦，共10剂，水煎服，日1剂。

　　三诊，患者诸症好转，效不更方，继以滋阴清热、活血安神之剂随证加减，巩固疗效，并嘱患者适量运动，调整心态。后期随访，患者状态良好。

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