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泌尿结石属于中医的什么范畴及3种常见证型的辨证论治方法

作者:诚顺和中医馆 时间:2023-05-12 阅读:

  泌尿结石属于中医的什么范畴及3种常见证型的辨证论治方法。泌尿结石是泌尿系统的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,但由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,会突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛,往往可以伴发泌尿系感染。

泌尿结石属于中医的什么范畴及3种常见证型的辨证论治方法

  中医将泌尿系结石纳入“石淋”范畴,主要因湿热蕴结下焦,津液日久聚,阻络气机不畅所致,可分为气滞湿热型、 气滞血瘀型、脾肾气虚兼湿热型、肾阴虚损型、肾阳虚衰型及脾肾两虚型,治疗均需注重理气化湿、通淋排石、补益脾肾等。淋证是以小便频急,淋漓不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病症。病因病机主要有:湿热瘀滞下焦,水道不利,以致为淋。

  中医对淋证的病因病机分析

  1、湿热蕴结

  外感湿热之邪;或过食辛辣醇厚之品,酿成湿热;或下阴不法,秽浊之邪侵入膀胱,酿成湿热。

  治疗原则:清热泻火,利尿通淋。

  2、脾肾亏虚

  淋久不愈,耗伤正气;或年老体衰久病体虚;或劳累过度、房事不洁,皆可导致脾肾亏虚。肾虚则下元不固,脂液下泄,为膏淋;脾虚则下限,则为气淋;肾阴亏虚,虚火灼络,尿中带血,则为血淋。

  治疗原则:健脾益肾。

  3、肝郁气滞

  怒伤肝,肝郁而气机不畅,郁久化火,影响膀胱气化,则少腹作胀,尿时艰涩且痛,余沥不尽,而发为气淋。若中气不足引起的气淋为虚证,肝郁气滞一起的气淋为实证。

  治疗原则:清肝胆,利湿热。

  中医多以清利湿热、通淋排石为治疗大法。治疗泌尿系结石常用中成药有:复方石淋通片、排石颗粒、金钱草颗粒、肾石通颗粒、五淋化石丸。

  养生建议:

  患有本病的患者饮食中应禁食含胆固醇高的蛋黄、动物内脏、海鲜等。少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃、甜菜、巧克力、芝麻酱、腌带鱼等。最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。饮食宜清淡、多食新鲜的蔬菜、水果,养成多饮水的习惯,一般每天应饮水1500-2000毫升为宜,以冲刷尿道促进排石。

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